TABLA N:1 HOJA N: 1 PRODUCCION ODONTOLOGICA SEGUN TIPO DE PRESTACION, UNIDADES ODONTOLOGICAS Y RELACION PORCENTUAL DE LAS PRESTACIONES SEGUN CAPITULO SUB-SECTOR PUBLICO PROVINCIAL-- CENTROS DE SALUD MINISTERIO DE ODONTOLOGIA GENERAL DESARROLLO SOCIAL Y SALUD DEPARTAMENTO BIOESTADISTICA MENDOZA - ****** - 2003 DEPTO. DE INFORMATICA PROG. ESTADISTICAS DE SALUD FECHA DE PROCESAMIENTO:27/04/2004 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** REGION METROPOLITANA NORTE DEPARTAMENTO CAPITAL. C. DE S. Nø001 BARRIO SAN MARTIN CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 336 336,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 336 336,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 193 579,0 54,67 0,46 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 91 455,0 25,77 0,36 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 68 204,0 19,26 0,16 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 1 4,0 0,28 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 353 1242,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 19 57,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 19 57,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 67 402,0 40,85 0,58 TABLA N:1 HOJA N: 2 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 90 270,0 54,87 0,39 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 7 14,0 4,26 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 164 686,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 231 462,0 89,53 0,85 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 27 81,0 10,46 0,14 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 258 543,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 84 504,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 84 504,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 549 1098,0 96,31 0,81 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 21 252,0 3,68 0,18 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 570 1350,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 191 286,5 98,45 0,98 50.07.00 Prestaciones intermedias (Odontopediatr¡a). 1,5 3 4,5 1,54 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 194 291,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1978 5009,0 C. DE S. Nø002 SAN ANTONIO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1357 1357,0 66,13 0,32 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 695 2780,0 33,86 0,67 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2052 4137,0 TABLA N:1 HOJA N: 3 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 508 1524,0 26,86 0,21 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 545 2725,0 28,82 0,38 02.03.00 Amalgama compleja. 3,0 39 117,0 2,06 0,01 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 223 446,0 11,79 0,06 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 576 2304,0 30,46 0,32 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1891 7116,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 95 570,0 72,51 0,63 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 36 324,0 27,48 0,36 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 131 894,0 CAPITULO IV *-PROTESIS-* 04.01.11 Corona de acr¡lico. 9,0 2 18,0 4,00 0,01 04.02.01 De acr¡lico: Hasta cuatro dientes. 24,0 16 384,0 32,00 0,36 04.02.02 De acr¡lico: De cinco o m s dientes. 24,0 16 384,0 32,00 0,36 04.03.01 Pr¢tesis superior. 43,0 4 172,0 8,00 0,16 04.03.02 Pr¢tesis inferior. 28,0 3 84,0 6,00 0,07 04.04.11 Cubeta individual. 2,0 9 18,0 18,00 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 50 1060,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 95 570,0 13,08 0,27 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 188 564,0 25,89 0,27 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 107 214,0 14,73 0,10 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 60 120,0 8,26 0,05 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 18 90,0 2,47 0,04 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 255 510,0 35,12 0,24 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 3 6,0 0,41 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 726 2074,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N: 4 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 50 100,0 26,59 0,19 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 138 414,0 73,40 0,80 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 188 514,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 276 1656,0 65,24 0,65 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 147 882,0 34,75 0,34 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 423 2538,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 2197 4394,0 86,80 0,71 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 225 450,0 8,88 0,07 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 103 1236,0 4,06 0,20 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 6 30,0 0,23 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2531 6110,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 438 657,0 51,65 0,51 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 336 504,0 39,62 0,39 50.04.00 Prestaciones intermedias (Pr¢tesis). 1,5 65 97,5 7,66 0,07 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 1 1,5 0,11 0,00 50.06.00 Prestaciones intermedias (Ortodoncia y Ortopedia Funcional). 1,5 4 6,0 0,47 0,00 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 4 6,0 0,47 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 848 1272,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 8840 25715,0 TOTAL DEPARTAMENTO CAPITAL:-----------------------------------------------------> 10818 30724,0 DEPARTAMENTO GUAYMALLEN. C. DE S. Nø005 PASCUAL LAURIENTE TABLA N:1 HOJA N: 5 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 906 906,0 86,36 0,61 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 143 572,0 13,63 0,38 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1049 1478,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 49 147,0 7,09 0,05 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 304 1520,0 43,99 0,54 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 155 310,0 22,43 0,11 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 37 222,0 5,35 0,07 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 146 584,0 21,12 0,20 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 691 2783,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 23 69,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 23 69,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 49 294,0 10,62 0,26 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 171 342,0 37,09 0,30 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 241 482,0 52,27 0,43 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 461 1118,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 1 3,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 3,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 5 20,0 2,00 0,02 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 24 144,0 9,63 0,16 TABLA N:1 HOJA N: 6 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 99 594,0 39,75 0,67 08.07.00 Gingivectom¡a (por pieza posterior). 1,0 121 121,0 48,59 0,13 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 249 879,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1119 2238,0 59,45 0,26 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 216 432,0 11,47 0,05 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 467 5604,0 24,81 0,65 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 80 240,0 4,25 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1882 8514,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 690 1035,0 56,79 0,56 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 173 259,5 14,23 0,14 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 84 126,0 6,91 0,06 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 268 402,0 22,05 0,22 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1215 1822,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 5571 16666,5 C. DE S. Nø009 LOS CORRALITOS CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 67 67,0 32,84 0,10 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 137 548,0 67,15 0,89 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 204 615,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 120 360,0 57,69 0,52 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 30 150,0 14,42 0,21 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 58 174,0 27,88 0,25 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 208 684,0 TABLA N:1 HOJA N: 7 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 1 6,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 6,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 73 438,0 18,96 0,36 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 148 444,0 38,44 0,36 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 161 322,0 41,81 0,26 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 3 6,0 0,77 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 385 1210,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 90 180,0 79,64 0,72 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 23 69,0 20,35 0,27 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 113 249,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 1 4,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 4,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1039 2078,0 90,58 0,64 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 89 1068,0 7,75 0,33 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 19 57,0 1,65 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1147 3203,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 249 373,5 86,15 0,86 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 38 57,0 13,14 0,13 50.06.00 Prestaciones intermedias (Ortodoncia y Ortopedia Funcional). 1,5 2 3,0 0,69 0,00 TABLA N:1 HOJA N: 8 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 289 433,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2348 6404,5 C. DE S. Nø010 NUEVA CIUDAD CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.07.00 Prestaciones intermedias (Odontopediatr¡a). 1,5 3 4,5 100,00 0,88 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 3 4,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 3 4,5 C. DE S. Nø011 SANTA ELVIRA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 121 121,0 76,10 0,44 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 38 152,0 23,89 0,55 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 159 273,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 38 114,0 25,33 0,18 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 60 300,0 40,00 0,48 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 52 208,0 34,66 0,33 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 150 622,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 3 9,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 3 9,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N: 9 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 1 3,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 3,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 24 144,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 24 144,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 132 264,0 92,95 0,87 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 1 12,0 0,70 0,03 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 9 27,0 6,33 0,08 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 142 303,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 479 1354,0 C. DE S. Nø012 BERMEJO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 27 27,0 5,11 0,01 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 501 2004,0 94,88 0,98 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 528 2031,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 123 369,0 53,71 0,42 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 90 450,0 39,30 0,51 02.04.00 Obturaci¢n con amalgama: Reconstrucciones - con tornillo en conducto. 6,0 2 12,0 0,87 0,01 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 14 42,0 6,11 0,04 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 229 873,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 239 1434,0 59,75 0,75 TABLA N:1 HOJA N: 10 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 146 438,0 36,50 0,23 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 12 24,0 3,00 0,01 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 3 6,0 0,75 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 400 1902,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 44 132,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 44 132,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 58 348,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 58 348,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 73 109,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 73 109,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 916 1832,0 98,28 0,97 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 1 5,0 0,10 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 15 45,0 1,60 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 932 1882,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 255 382,5 83,33 0,83 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 4 6,0 1,30 0,01 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 10 15,0 3,26 0,03 50.07.00 Prestaciones intermedias (Odontopediatr¡a). 1,5 37 55,5 12,09 0,11 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 306 459,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2570 7736,5 TABLA N:1 HOJA N: 11 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** C. DE S. Nø013 COLONIA SEGOVIA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 509 509,0 99,60 0,98 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 2 8,0 0,39 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 511 517,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 88 264,0 47,31 0,41 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 54 270,0 29,03 0,42 02.03.00 Amalgama compleja. 3,0 6 18,0 3,22 0,02 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 25 50,0 13,44 0,07 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 13 39,0 6,98 0,06 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 186 641,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 1 3,0 50,00 0,60 03.06.00 Necropulpectom¡a parcial (momificaci¢n). 2,0 1 2,0 50,00 0,40 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2 5,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 33 198,0 31,42 0,56 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 11 33,0 10,47 0,09 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 35 70,0 33,33 0,19 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 26 52,0 24,76 0,14 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 105 353,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 1 2,0 10,00 0,06 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 9 27,0 90,00 0,93 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 10 29,0 TABLA N:1 HOJA N: 12 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 5 30,0 41,66 0,41 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 7 42,0 58,33 0,58 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 12 72,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 617 1234,0 96,40 0,94 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 23 69,0 3,59 0,05 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 640 1303,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 179 268,5 38,66 0,38 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 49 73,5 10,58 0,10 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 235 352,5 50,75 0,50 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 463 694,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1929 3614,5 C. DE S. Nø014 PEDRO MOLINA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 759 759,0 43,05 0,15 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 1004 4016,0 56,94 0,84 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1763 4775,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 160 480,0 10,24 0,07 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 748 3740,0 47,91 0,58 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 156 312,0 9,99 0,04 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 225 675,0 14,41 0,10 TABLA N:1 HOJA N: 13 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 41 246,0 2,62 0,03 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 231 924,0 14,79 0,14 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1561 6377,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 274 1644,0 42,94 0,49 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 94 846,0 14,73 0,25 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 270 810,0 42,31 0,24 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 638 3300,0 CAPITULO IV *-PROTESIS-* 04.01.08 Perno mu¤¢n simple. 13,0 1 13,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 13,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 243 1458,0 62,95 0,81 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 41 123,0 10,62 0,06 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 102 204,0 26,42 0,11 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 386 1785,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 11 44,0 3,85 0,02 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 195 1170,0 68,42 0,69 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 78 468,0 27,36 0,27 08.08.00 Gingivectom¡a (por pieza anterior). 2,0 1 2,0 0,35 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 285 1684,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 879 1318,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 879 1318,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* TABLA N:1 HOJA N: 14 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 810 1620,0 65,69 0,26 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 367 4404,0 29,76 0,71 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 4 20,0 0,32 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 52 156,0 4,21 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1233 6200,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 53 79,5 22,94 0,22 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 176 264,0 76,19 0,76 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 2 3,0 0,86 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 231 346,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 6977 25799,0 C. DE S. Nø015 EJERCITO DE LOS ANDES CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1283 1283,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1283 1283,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 700 2100,0 96,15 0,93 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 28 140,0 3,84 0,06 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 728 2240,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 58 348,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 58 348,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N: 15 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 167 334,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 167 334,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 24 96,0 48,00 0,38 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 26 156,0 52,00 0,61 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 50 252,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 703 1406,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 703 1406,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 2 3,0 13,33 0,13 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 13 19,5 86,66 0,84 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 15 22,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 3004 5885,5 C. DE S. Nø016 VILLA NUEVA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 2696 2696,0 81,57 0,52 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 609 2436,0 18,42 0,47 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 3305 5132,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 289 867,0 12,03 0,08 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 1089 5445,0 45,35 0,55 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 306 612,0 12,74 0,06 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 2 12,0 0,08 0,00 TABLA N:1 HOJA N: 16 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 715 2860,0 29,77 0,29 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2401 9796,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 198 1188,0 42,03 0,37 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 199 1791,0 42,25 0,55 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 74 222,0 15,71 0,06 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 471 3201,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 45 270,0 8,16 0,16 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 383 1149,0 69,50 0,68 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 9 18,0 1,63 0,01 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 33 66,0 5,98 0,03 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 5 25,0 0,90 0,01 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 21 42,0 3,81 0,02 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 55 110,0 9,98 0,06 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 551 1680,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 176 352,0 42,61 0,33 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 237 711,0 57,38 0,66 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 413 1063,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 390 2340,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 390 2340,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 2825 4237,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2825 4237,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* TABLA N:1 HOJA N: 17 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1515 3030,0 87,21 0,58 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 169 2028,0 9,72 0,38 10.56.00 Reparaci¢n en cirug¡a oncol¢gica. 1,0 10 10,0 0,57 0,00 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 5 25,0 0,28 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 38 114,0 2,18 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1737 5207,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 900 1350,0 45,40 0,45 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 535 802,5 26,99 0,26 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 547 820,5 27,59 0,27 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1982 2973,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 14075 35629,5 C. DE S. Nø179 PROF. EUGENIO L. CARBONARI CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 399 399,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 399 399,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 124 620,0 39,49 0,44 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 190 760,0 60,50 0,55 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 314 1380,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 216 1296,0 38,70 0,58 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 226 678,0 40,50 0,30 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 20 40,0 3,58 0,01 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 2 4,0 0,35 0,00 TABLA N:1 HOJA N: 18 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 94 188,0 16,84 0,08 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 558 2206,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 4 12,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 4 12,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 10 15,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 10 15,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 993 1986,0 95,11 0,92 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 51 153,0 4,88 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1044 2139,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 269 403,5 54,78 0,54 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 222 333,0 45,21 0,45 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 491 736,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2820 6887,5 C. DE S. Nø185 JUAN FOUCAULT CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 378 378,0 50,94 0,20 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 364 1456,0 49,05 0,79 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 742 1834,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* TABLA N:1 HOJA N: 19 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 150 450,0 58,13 0,50 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 61 305,0 23,64 0,34 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 47 141,0 18,21 0,15 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 258 896,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 445 2670,0 64,39 0,82 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 90 270,0 13,02 0,08 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 71 142,0 10,27 0,04 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 85 170,0 12,30 0,05 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 691 3252,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 43 129,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 43 129,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 1 6,0 8,33 0,08 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 11 66,0 91,66 0,91 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 12 72,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 517 1034,0 70,43 0,28 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 217 2604,0 29,56 0,71 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 734 3638,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 260 390,0 69,33 0,69 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 115 172,5 30,66 0,30 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 375 562,5 TABLA N:1 HOJA N: 20 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2855 10383,5 TOTAL DEPARTAMENTO GUAYMALLEN:--------------------------------------------------> 42631 120365,5 DEPARTAMENTO LAS HERAS. C. DE S. Nø017 CARLOS EVANS CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 3515 3515,0 76,33 0,44 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 1090 4360,0 23,66 0,55 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 4605 7875,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 224 672,0 25,57 0,19 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 206 1030,0 23,51 0,30 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 48 96,0 5,47 0,02 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 398 1592,0 45,43 0,46 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 876 3390,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 91 546,0 57,23 0,48 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 65 585,0 40,88 0,51 03.06.00 Necropulpectom¡a parcial (momificaci¢n). 2,0 3 6,0 1,88 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 159 1137,0 CAPITULO IV *-PROTESIS-* 04.01.11 Corona de acr¡lico. 9,0 2 18,0 2,02 0,01 04.02.02 De acr¡lico: De cinco o m s dientes. 24,0 12 288,0 12,12 0,21 04.03.01 Pr¢tesis superior. 43,0 16 688,0 16,16 0,52 04.03.02 Pr¢tesis inferior. 28,0 6 168,0 6,06 0,12 04.04.01 Compostura simple. 2,0 16 32,0 16,16 0,02 TABLA N:1 HOJA N: 21 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 04.04.02 Compostura con agregado de un diente. 3,0 11 33,0 11,11 0,02 04.04.10 Rebasado de pr¢tesis cada una. 6,0 6 36,0 6,06 0,02 04.04.11 Cubeta individual. 2,0 30 60,0 30,30 0,04 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 99 1323,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 66 396,0 27,61 0,47 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 84 252,0 35,14 0,30 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 23 46,0 9,62 0,05 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 50 100,0 20,92 0,12 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 16 32,0 6,69 0,03 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 239 826,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 53 106,0 88,33 0,81 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 6 18,0 10,00 0,13 07.06.04 Fracturas amelodentinaria: Protecci¢n pulpar con coronas provisorias. 6,0 1 6,0 1,66 0,04 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 60 130,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 1 4,0 0,64 0,00 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 106 636,0 68,83 0,68 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 47 282,0 30,51 0,30 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 154 922,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 727 1090,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 727 1090,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 2335 4670,0 96,56 0,89 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 24 288,0 0,99 0,05 TABLA N:1 HOJA N: 22 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.11.00 Liberaci¢n de dientes retenidos. 6,0 9 54,0 0,37 0,01 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 26 130,0 1,07 0,02 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 24 72,0 0,99 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2418 5214,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 264 396,0 13,22 0,13 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 144 216,0 7,21 0,07 50.04.00 Prestaciones intermedias (Pr¢tesis). 1,5 91 136,5 4,55 0,04 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 1497 2245,5 75,00 0,74 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1996 2994,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 11333 24901,5 C. DE S. Nø018 GENERAL ESPEJO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 791 791,0 87,11 0,63 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 16 48,0 1,76 0,03 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 101 404,0 11,12 0,32 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 908 1243,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 3 9,0 1,52 0,00 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 189 945,0 95,93 0,96 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 5 30,0 2,53 0,03 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 197 984,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 21 63,0 80,76 0,86 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 4 8,0 15,38 0,10 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 1 2,0 3,84 0,02 TABLA N:1 HOJA N: 23 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 26 73,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 81 162,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 81 162,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 93 558,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 93 558,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 870 1740,0 86,82 0,61 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 61 732,0 6,08 0,25 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 71 355,0 7,08 0,12 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1002 2827,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 161 241,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 161 241,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2468 6088,5 C. DE S. Nø020 BARRIO 26 DE ENERO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 709 709,0 80,47 0,50 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 172 688,0 19,52 0,49 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 881 1397,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* TABLA N:1 HOJA N: 24 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 47 141,0 42,72 0,36 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 21 105,0 19,09 0,27 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 36 108,0 32,72 0,27 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 4 24,0 3,63 0,06 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 2 8,0 1,81 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 110 386,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 33 198,0 10,71 0,24 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 57 171,0 18,50 0,21 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 10 20,0 3,24 0,02 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 84 168,0 27,27 0,20 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 14 28,0 4,54 0,03 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 110 220,0 35,71 0,27 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 308 805,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 127 254,0 76,04 0,67 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 40 120,0 23,95 0,32 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 167 374,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 1 6,0 25,00 0,25 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 3 18,0 75,00 0,75 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 4 24,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 826 1652,0 93,43 0,84 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 27 54,0 3,05 0,02 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 18 216,0 2,03 0,11 10.56.00 Reparaci¢n en cirug¡a oncol¢gica. 1,0 2 2,0 0,22 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 11 33,0 1,24 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 884 1957,0 TABLA N:1 HOJA N: 25 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 98 147,0 43,55 0,43 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 120 180,0 53,33 0,53 50.07.00 Prestaciones intermedias (Odontopediatr¡a). 1,5 7 10,5 3,11 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 225 337,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2579 5280,5 C. DE S. Nø021 EL BORBOLLON CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 109 109,0 44,30 0,16 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 137 548,0 55,69 0,83 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 246 657,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 29 87,0 25,89 0,20 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 25 125,0 22,32 0,29 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 15 45,0 13,39 0,10 02.10.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 43 172,0 38,39 0,40 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 112 429,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 6 36,0 4,41 0,10 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 44 132,0 32,35 0,38 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 83 166,0 61,02 0,48 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 1 5,0 0,73 0,01 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 2 4,0 1,47 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 136 343,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N: 26 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 88 176,0 92,63 0,89 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 7 21,0 7,36 0,10 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 95 197,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 236 472,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 236 472,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 56 84,0 67,46 0,67 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 8 12,0 9,63 0,09 50.06.00 Prestaciones intermedias (Ortodoncia y Ortopedia Funcional). 1,5 16 24,0 19,27 0,19 50.07.00 Prestaciones intermedias (Odontopediatr¡a). 1,5 3 4,5 3,61 0,03 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 83 124,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 908 2222,5 C. DE S. Nø022 NAZARENO DOMIZZI CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 196 196,0 47,45 0,18 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 217 868,0 52,54 0,81 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 413 1064,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 142 426,0 37,76 0,28 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 126 630,0 33,51 0,42 02.10.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 108 432,0 28,72 0,29 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 376 1488,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N: 27 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 8 48,0 1,80 0,04 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 172 516,0 38,73 0,47 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 120 240,0 27,02 0,21 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 144 288,0 32,43 0,26 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 444 1092,0 CAPITULO VI *-ORTODONCIA Y ORTOPEDIA FUNCIONAL-* 06.03.02 Alta ortodoncia. 15,0 3 45,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 3 45,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 129 258,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 129 258,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 67 402,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 67 402,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 363 726,0 94,28 0,92 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 8 16,0 2,07 0,02 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 14 42,0 3,63 0,05 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 385 784,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 91 136,5 76,47 0,76 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 3 4,5 2,52 0,02 50.06.00 Prestaciones intermedias (Ortodoncia y Ortopedia Funcional). 1,5 25 37,5 21,00 0,20 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 119 178,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1936 5311,5 TABLA N:1 HOJA N: 28 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** C. DE S. Nø025 MONTEAVARO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 389 389,0 75,82 0,43 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 124 496,0 24,17 0,56 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 513 885,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 35 105,0 17,15 0,13 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 90 450,0 44,11 0,56 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 79 237,0 38,72 0,29 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 204 792,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 6 36,0 75,00 0,66 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 2 18,0 25,00 0,33 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 8 54,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 8 48,0 8,33 0,21 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 39 78,0 40,62 0,34 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 49 98,0 51,04 0,43 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 96 224,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 29 116,0 72,50 0,63 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 11 66,0 27,50 0,36 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 40 182,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* TABLA N:1 HOJA N: 29 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 333 666,0 89,27 0,58 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 40 480,0 10,72 0,41 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 373 1146,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 9 13,5 4,68 0,04 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 47 70,5 24,47 0,24 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 39 58,5 20,31 0,20 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 97 145,5 50,52 0,50 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 192 288,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1426 3571,0 C. DE S. N§136 J. MINETTI B§ MATHIEU CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 971 971,0 87,95 0,64 01.03.00 Consulta nocturna. 5,0 11 55,0 0,99 0,03 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 122 488,0 11,05 0,32 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1104 1514,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 75 225,0 24,59 0,15 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 104 520,0 34,09 0,35 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 12 24,0 3,93 0,01 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 114 684,0 37,37 0,47 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 305 1453,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 1 3,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 3,0 TABLA N:1 HOJA N: 30 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 128 768,0 50,99 0,74 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 19 57,0 7,56 0,05 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 2 4,0 0,79 0,00 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 4 8,0 1,59 0,00 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 98 196,0 39,04 0,18 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 251 1033,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 34 51,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 34 51,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 648 1296,0 98,93 0,93 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 7 84,0 1,06 0,06 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 655 1380,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 134 201,0 64,73 0,64 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 69 103,5 33,33 0,33 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 4 6,0 1,93 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 207 310,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2557 5744,5 C. DE S. N§139 B§ INFANTA DE SAN MARTIN CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 776 776,0 70,48 0,37 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 325 1300,0 29,51 0,62 TABLA N:1 HOJA N: 31 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1101 2076,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 106 318,0 44,35 0,35 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 78 390,0 32,63 0,43 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 46 138,0 19,24 0,15 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 6 36,0 2,51 0,04 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 3 12,0 1,25 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 239 894,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 66 198,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 66 198,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 10 30,0 71,42 0,78 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 1 2,0 7,14 0,05 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 3 6,0 21,42 0,15 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 14 38,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 141 282,0 71,93 0,63 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 55 165,0 28,06 0,36 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 196 447,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 9 36,0 10,84 0,07 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 74 444,0 89,15 0,92 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 83 480,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* TABLA N:1 HOJA N: 32 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 707 1414,0 97,11 0,89 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 11 132,0 1,51 0,08 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 1 5,0 0,13 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 9 27,0 1,23 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 728 1578,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 99 148,5 28,44 0,28 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 5 7,5 1,43 0,01 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 244 366,0 70,11 0,70 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 348 522,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2775 6233,0 TOTAL DEPARTAMENTO LAS HERAS:---------------------------------------------------> 25982 59353,0 DEPARTAMENTO LAVALLE. C. DE S. Nø041 TRES DE MAYO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 437 437,0 80,77 0,51 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 104 416,0 19,22 0,48 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 541 853,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 110 330,0 30,47 0,26 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 64 320,0 17,72 0,25 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 169 507,0 46,81 0,40 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 18 108,0 4,98 0,08 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 361 1265,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* TABLA N:1 HOJA N: 33 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 23 138,0 46,00 0,59 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 2 18,0 4,00 0,07 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 25 75,0 50,00 0,32 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 50 231,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 80 480,0 39,02 0,58 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 14 42,0 6,82 0,05 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 32 64,0 15,60 0,07 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 52 104,0 25,36 0,12 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 26 130,0 12,68 0,15 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 1 2,0 0,48 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 205 822,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 67 134,0 97,10 0,91 07.06.01 Reducci¢n de luxaci¢n con inmovilizaci¢n dentaria. 6,0 2 12,0 2,89 0,08 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 69 146,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 161 966,0 68,80 0,68 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 73 438,0 31,19 0,31 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 234 1404,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 309 463,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 309 463,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 357 714,0 85,81 0,63 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 28 56,0 6,73 0,05 TABLA N:1 HOJA N: 34 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.08.00 Alargamiento quir£rgico de la corona cl¡nica. 2,0 1 2,0 0,24 0,00 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 28 336,0 6,73 0,30 10.19.00 Incisi¢n y drenaje (extraoral). 3,0 1 3,0 0,24 0,00 10.32.00 Gingivectom¡a con fines prot‚sicos. 6,0 1 6,0 0,24 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 416 1117,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 123 184,5 32,71 0,32 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 35 52,5 9,30 0,09 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 218 327,0 57,97 0,57 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 376 564,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2561 6865,5 C. DE S. Nø043 COSTA DE ARAUJO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1412 1412,0 99,85 0,99 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 2 6,0 0,14 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1414 1418,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 229 687,0 34,12 0,25 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 241 1205,0 35,91 0,44 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 201 804,0 29,95 0,29 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 671 2696,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 33 198,0 20,75 0,34 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 126 378,0 79,24 0,65 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 159 576,0 CAPITULO IV *-PROTESIS-* TABLA N:1 HOJA N: 35 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 04.01.01 Incrustaciones: Cavidad simple. 8,0 17 136,0 68,00 0,62 04.01.02 Incrustaciones: Cavidad compuesta - compleja. 12,0 2 24,0 8,00 0,11 04.02.01 De acr¡lico: Hasta cuatro dientes. 24,0 2 48,0 8,00 0,22 04.04.01 Compostura simple. 2,0 4 8,0 16,00 0,03 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 25 216,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 58 348,0 31,35 0,52 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 55 165,0 29,72 0,25 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 15 30,0 8,10 0,04 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 54 108,0 29,18 0,16 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 3 6,0 1,62 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 185 657,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 129 258,0 90,84 0,82 07.02.00 Mantenedor de espacio fijo. 6,0 5 30,0 3,52 0,09 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 8 24,0 5,63 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 142 312,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 77 462,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 77 462,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 40 60,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 40 60,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 653 1306,0 61,77 0,21 10.04.00 Alveolectom¡a estabilizadora por zonas (6 zonas). 2,0 5 10,0 0,47 0,00 TABLA N:1 HOJA N: 36 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 392 4704,0 37,08 0,77 10.19.00 Incisi¢n y drenaje (extraoral). 3,0 6 18,0 0,56 0,00 10.20.00 Pl stica, comunicaci¢n buco-sinusal (programada). 8,0 1 8,0 0,09 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1057 6046,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 312 468,0 48,00 0,48 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 46 69,0 7,07 0,07 50.04.00 Prestaciones intermedias (Pr¢tesis). 1,5 2 3,0 0,30 0,00 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 290 435,0 44,61 0,44 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 650 975,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 4420 13418,0 C. DE S. Nø044 GUSTAVO ANDRE CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 290 290,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 290 290,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 43 129,0 57,33 0,44 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 32 160,0 42,66 0,55 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 75 289,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 12 36,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 12 36,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 2 12,0 6,06 0,11 TABLA N:1 HOJA N: 37 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 24 72,0 72,72 0,69 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 1 2,0 3,03 0,01 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 4 8,0 12,12 0,07 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 2 10,0 6,06 0,09 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 33 104,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 3 6,0 30,00 0,22 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 7 21,0 70,00 0,77 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 10 27,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 10 60,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 10 60,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 1 1,5 100,00 0,66 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 1,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 178 356,0 75,74 0,39 10.02.00 Pl stica de comunicaci¢n buco-sinusal como riesgo previs. simult . a extracc. 2,0 2 4,0 0,85 0,00 10.04.00 Alveolectom¡a estabilizadora por zonas (6 zonas). 2,0 6 12,0 2,55 0,01 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 42 504,0 17,87 0,55 10.18.00 Extracciones m£ltiples bajo anestesia gral.(s/elementos extraidos 21 a 30). 10,0 1 10,0 0,42 0,01 10.19.00 Incisi¢n y drenaje (extraoral). 3,0 6 18,0 2,55 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 235 904,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 6 9,0 8,45 0,08 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 2 3,0 2,81 0,02 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 63 94,5 88,73 0,88 TABLA N:1 HOJA N: 38 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 71 106,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 737 1818,0 C. DE S. Nø045 JOCOLI CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 310 310,0 56,15 0,24 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 242 968,0 43,84 0,75 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 552 1278,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 65 195,0 34,57 0,28 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 28 140,0 14,89 0,20 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 16 48,0 8,51 0,07 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 9 54,0 4,78 0,08 02.15.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad simple. 3,0 42 126,0 22,34 0,18 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 28 112,0 14,89 0,16 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 188 675,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 58 348,0 28,01 0,53 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 4 12,0 1,93 0,01 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 86 172,0 41,54 0,26 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 59 118,0 28,50 0,18 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 207 650,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 12 24,0 75,00 0,66 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 4 12,0 25,00 0,33 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 16 36,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* TABLA N:1 HOJA N: 39 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 10 40,0 9,34 0,06 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 97 582,0 90,65 0,93 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 107 622,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 298 596,0 99,33 0,96 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 2 24,0 0,66 0,03 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 300 620,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 53 79,5 56,38 0,56 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 25 37,5 26,59 0,26 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 16 24,0 17,02 0,17 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 94 141,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1464 4022,0 C. DE S. Nø046 LAGUNAS DEL ROSARIO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 225 225,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 225 225,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 99 297,0 50,00 0,60 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 90 180,0 45,45 0,36 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 9 18,0 4,54 0,03 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 198 495,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N: 40 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 16 32,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 16 32,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 34 136,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 34 136,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 124 248,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 124 248,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 60 90,0 58,25 0,58 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 43 64,5 41,74 0,41 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 103 154,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 700 1290,5 C. DE S. Nø047 SAN JOSE CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 190 190,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 190 190,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 97 291,0 50,00 0,60 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 89 178,0 45,87 0,36 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 8 16,0 4,12 0,03 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 194 485,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N: 41 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 19 38,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 19 38,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 32 128,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 32 128,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 105 210,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 105 210,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 37 55,5 52,11 0,51 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 34 51,0 47,88 0,47 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 71 106,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 611 1157,5 C. DE S. Nø048 SAN MIGUEL CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 198 198,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 198 198,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 90 270,0 50,00 0,60 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 87 174,0 48,33 0,38 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 3 6,0 1,66 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 180 450,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N: 42 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 22 44,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 22 44,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 27 108,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 27 108,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 114 228,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 114 228,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 48 72,0 53,93 0,53 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 41 61,5 46,06 0,45 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 89 133,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 630 1161,5 C. DE S. Nø049 EL RETAMO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 189 189,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 189 189,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 44 132,0 60,27 0,47 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 29 145,0 39,72 0,52 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 73 277,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N: 43 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 77 231,0 50,00 0,60 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 71 142,0 46,10 0,36 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 6 12,0 3,89 0,03 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 154 385,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 9 18,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 9 18,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 22 88,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 22 88,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 77 154,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 77 154,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 50 75,0 59,52 0,59 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 34 51,0 40,47 0,40 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 84 126,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 608 1237,0 C. DE S. Nø089 ARROYITO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 166 166,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 166 166,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N: 44 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 76 228,0 50,00 0,60 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 73 146,0 48,02 0,38 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 3 6,0 1,97 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 152 380,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 7 14,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 7 14,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 20 80,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 20 80,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 96 192,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 96 192,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 32 48,0 56,14 0,56 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 25 37,5 43,85 0,43 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 57 85,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 498 917,5 C. DE S. Nø131 LAS LAGUNITAS CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 141 141,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 141 141,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N: 45 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 66 198,0 50,00 0,60 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 62 124,0 46,96 0,37 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 4 8,0 3,03 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 132 330,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 7 14,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 7 14,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 18 72,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 18 72,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 81 162,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 81 162,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 28 42,0 51,85 0,51 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 26 39,0 48,14 0,48 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 54 81,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 433 800,0 C. DE S. Nø133 ASUNCION CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 241 241,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 241 241,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N: 46 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 106 318,0 50,00 0,60 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 100 200,0 47,16 0,37 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 6 12,0 2,83 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 212 530,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 13 26,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 13 26,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 15 60,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 15 60,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 146 292,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 146 292,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 47 70,5 54,65 0,54 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 39 58,5 45,34 0,44 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 86 129,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 713 1278,0 C. DE S. Nø145 EL FORZUDO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 153 153,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 153 153,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N: 47 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 63 189,0 50,00 0,60 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 60 120,0 47,61 0,38 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 3 6,0 2,38 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 126 315,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 17 34,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 17 34,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 18 72,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 18 72,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 85 170,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 85 170,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 35 52,5 54,68 0,54 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 29 43,5 45,31 0,44 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 64 96,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 463 840,0 C. DE S. Nø180 LOTES CAVERO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 272 272,0 82,17 0,53 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 59 236,0 17,82 0,46 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 331 508,0 TABLA N:1 HOJA N: 48 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 97 291,0 19,32 0,13 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 299 1495,0 59,56 0,71 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 106 318,0 21,11 0,15 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 502 2104,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 19 114,0 67,85 0,58 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 9 81,0 32,14 0,41 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 28 195,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 51 306,0 11,97 0,28 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 125 250,0 29,34 0,23 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 250 500,0 58,68 0,47 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 426 1056,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 37 148,0 54,41 0,44 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 31 186,0 45,58 0,55 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 68 334,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 386 772,0 66,55 0,24 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 194 2328,0 33,44 0,75 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 580 3100,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 9 13,5 3,54 0,03 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 50 75,0 19,68 0,19 TABLA N:1 HOJA N: 49 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 60 90,0 23,62 0,23 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 135 202,5 53,14 0,53 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 254 381,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2189 7678,0 C. DE S. N§200 SAN GABRIEL CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 117 117,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 117 117,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 57 171,0 50,00 0,60 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 54 108,0 47,36 0,37 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 3 6,0 2,63 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 114 285,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 8 16,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 8 16,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 10 40,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 10 40,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 74 148,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 74 148,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* TABLA N:1 HOJA N: 50 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 26 39,0 47,27 0,47 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 29 43,5 52,72 0,52 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 55 82,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 378 688,5 POSTA N§500 LAS VIOLETAS CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 337 337,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 337 337,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 277 831,0 33,45 0,30 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 209 1045,0 25,24 0,38 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 186 372,0 22,46 0,13 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 156 468,0 18,84 0,17 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 828 2716,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 12 72,0 31,57 0,48 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 26 78,0 68,42 0,52 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 38 150,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 201 1206,0 20,63 0,40 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 230 690,0 23,61 0,23 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 213 426,0 21,86 0,14 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 91 182,0 9,34 0,06 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 239 478,0 24,53 0,16 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 974 2982,0 TABLA N:1 HOJA N: 51 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 265 530,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 265 530,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 91 546,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 91 546,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 300 600,0 78,74 0,38 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 81 972,0 21,25 0,61 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 381 1572,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 111 166,5 54,41 0,54 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 25 37,5 12,25 0,12 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 68 102,0 33,33 0,33 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 204 306,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 3118 9139,0 POSTA N§501 LA PEGA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 119 119,0 45,07 0,17 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 145 580,0 54,92 0,82 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 264 699,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* TABLA N:1 HOJA N: 52 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 325 975,0 23,14 0,16 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 341 1705,0 24,28 0,29 02.03.00 Amalgama compleja. 3,0 1 3,0 0,07 0,00 02.04.00 Obturaci¢n con amalgama: Reconstrucciones - con tornillo en conducto. 6,0 127 762,0 9,04 0,13 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 181 543,0 12,89 0,09 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 59 354,0 4,20 0,06 02.15.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad simple. 3,0 76 228,0 5,41 0,03 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 294 1176,0 20,94 0,20 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1404 5746,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 114 684,0 53,27 0,43 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 100 900,0 46,72 0,56 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 214 1584,0 CAPITULO IV *-PROTESIS-* 04.02.01 De acr¡lico: Hasta cuatro dientes. 24,0 8 192,0 42,10 0,42 04.02.02 De acr¡lico: De cinco o m s dientes. 24,0 11 264,0 57,89 0,57 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 19 456,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 173 1038,0 24,96 0,44 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 207 621,0 29,87 0,26 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 65 130,0 9,37 0,05 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 16 80,0 2,30 0,03 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 232 464,0 33,47 0,19 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 693 2333,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 95 190,0 42,79 0,33 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 127 381,0 57,20 0,66 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 222 571,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* TABLA N:1 HOJA N: 53 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 158 948,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 158 948,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 491 736,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 491 736,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 555 1110,0 69,28 0,30 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 139 1668,0 17,35 0,45 10.17.00 Extracciones m£ltiples bajo anestesia gral.(s/elementos extra¡dos 10 a 20). 8,0 107 856,0 13,35 0,23 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 801 3634,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 242 363,0 29,19 0,29 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 235 352,5 28,34 0,28 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 352 528,0 42,46 0,42 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 829 1243,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 5095 17951,0 POSTA N§506 EL CAVADITO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 98 98,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 98 98,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 53 159,0 53,00 0,62 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 44 88,0 44,00 0,34 TABLA N:1 HOJA N: 54 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 3 6,0 3,00 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 100 253,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 6 12,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 6 12,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 16 64,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 16 64,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 58 116,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 58 116,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 27 40,5 50,94 0,50 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 26 39,0 49,05 0,49 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 53 79,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 331 622,5 POSTA N§507 EL RETIRO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 132 132,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 132 132,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 66 198,0 50,00 0,56 TABLA N:1 HOJA N: 55 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 59 118,0 44,69 0,33 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 7 35,0 5,30 0,09 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 132 351,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 9 18,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 9 18,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 12 48,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 12 48,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 62 124,0 89,85 0,89 10.02.00 Pl stica de comunicaci¢n buco-sinusal como riesgo previs. simult . a extracc. 2,0 7 14,0 10,14 0,10 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 69 138,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 25 37,5 46,29 0,45 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 29 43,5 53,70 0,53 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 54 81,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 408 768,0 TOTAL DEPARTAMENTO LAVALLE:-----------------------------------------------------> 25357 71652,5 TOTAL REGION:-------------------------------------------------------------------> 104788 282095,0 REGION METROPOLITANA SUR DEPARTAMENTO MAIPU. C. DE S. Nø051 COQUIMBITO TABLA N:1 HOJA N: 56 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 260 260,0 98,11 0,92 01.03.00 Consulta nocturna. 5,0 1 5,0 0,37 0,01 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 4 16,0 1,50 0,05 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 265 281,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 21 63,0 38,18 0,27 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 33 165,0 60,00 0,71 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 1 3,0 1,81 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 55 231,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 1 6,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 6,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 55 330,0 44,35 0,70 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 3 9,0 2,41 0,01 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 1 2,0 0,80 0,00 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 2 4,0 1,61 0,00 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 38 76,0 30,64 0,16 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 7 14,0 5,64 0,02 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 18 36,0 14,51 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 124 471,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 17 34,0 42,50 0,33 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 23 69,0 57,50 0,66 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 40 103,0 TABLA N:1 HOJA N: 57 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 1 4,0 20,00 0,14 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 4 24,0 80,00 0,85 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 5 28,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 503 1006,0 94,72 0,78 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 22 264,0 4,14 0,20 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 6 18,0 1,12 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 531 1288,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 68 102,0 27,30 0,27 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 55 82,5 22,08 0,21 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 126 189,0 50,60 0,50 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 249 373,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1270 2781,5 C. DE S. Nø053 CRUZ DE PIEDRA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 310 310,0 97,17 0,89 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 9 36,0 2,82 0,10 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 319 346,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 47 141,0 39,16 0,30 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 54 270,0 45,00 0,59 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 13 26,0 10,83 0,05 TABLA N:1 HOJA N: 58 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 6 18,0 5,00 0,03 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 120 455,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 70 420,0 21,02 0,42 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 30 90,0 9,00 0,09 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 3 6,0 0,90 0,00 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 83 166,0 24,92 0,16 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 1 5,0 0,30 0,00 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 8 16,0 2,40 0,01 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 138 276,0 41,44 0,28 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 333 979,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 75 150,0 80,64 0,71 07.02.00 Mantenedor de espacio fijo. 6,0 2 12,0 2,15 0,05 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 16 48,0 17,20 0,22 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 93 210,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 4 16,0 18,18 0,12 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 15 90,0 68,18 0,72 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 3 18,0 13,63 0,14 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 22 124,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 580 1160,0 95,86 0,83 10.02.00 Pl stica de comunicaci¢n buco-sinusal como riesgo previs. simult . a extracc. 2,0 4 8,0 0,66 0,00 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 17 204,0 2,80 0,14 10.12.00 Apicectom¡a. 6,0 1 6,0 0,16 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 3 9,0 0,49 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 605 1387,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* TABLA N:1 HOJA N: 59 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 94 141,0 32,98 0,32 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 35 52,5 12,28 0,12 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 156 234,0 54,73 0,54 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 285 427,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1777 3928,5 C. DE S. Nø056 RODEO DEL MEDIO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 566 566,0 95,60 0,87 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 26 78,0 4,39 0,12 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 592 644,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 36 108,0 48,64 0,37 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 14 70,0 18,91 0,24 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 12 36,0 16,21 0,12 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 12 72,0 16,21 0,25 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 74 286,0 CAPITULO IV *-PROTESIS-* 04.04.01 Compostura simple. 2,0 2 4,0 12,50 0,04 04.04.10 Rebasado de pr¢tesis cada una. 6,0 14 84,0 87,50 0,95 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 16 88,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 6 36,0 1,03 0,02 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 10 30,0 1,73 0,02 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 6 12,0 1,03 0,00 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 318 636,0 55,01 0,51 TABLA N:1 HOJA N: 60 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 190 380,0 32,87 0,31 05.04.03 Promoci¢n de la Salud - Grupal. 3,0 35 105,0 6,05 0,08 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 2 4,0 0,34 0,00 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 11 22,0 1,90 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 578 1225,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 23 46,0 79,31 0,71 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 6 18,0 20,68 0,28 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 29 64,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 38 228,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 38 228,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 380 760,0 93,13 0,78 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 13 26,0 3,18 0,02 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 15 180,0 3,67 0,18 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 408 966,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 107 160,5 22,19 0,22 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 50 75,0 10,37 0,10 50.07.00 Prestaciones intermedias (Odontopediatr¡a). 1,5 8 12,0 1,65 0,01 50.08.00 Prestaciones intermedias (Periodoncia). 1,5 24 36,0 4,97 0,04 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 293 439,5 60,78 0,60 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 482 723,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2217 4224,0 C. DE S. Nø057 SAN ROQUE TABLA N:1 HOJA N: 61 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 642 642,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 642 642,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 83 249,0 64,84 0,53 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 40 200,0 31,25 0,42 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 4 12,0 3,12 0,02 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 1 6,0 0,78 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 128 467,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 7 42,0 0,53 0,01 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 12 36,0 0,91 0,01 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 18 36,0 1,37 0,01 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 980 1960,0 74,86 0,73 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 292 584,0 22,30 0,21 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1309 2658,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 2 4,0 3,50 0,02 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 55 165,0 96,49 0,97 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 57 169,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 7 42,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 7 42,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 469 938,0 99,57 0,97 TABLA N:1 HOJA N: 62 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 2 24,0 0,42 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 471 962,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 129 193,5 21,71 0,21 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 43 64,5 7,23 0,07 50.06.00 Prestaciones intermedias (Ortodoncia y Ortopedia Funcional). 1,5 14 21,0 2,35 0,02 50.07.00 Prestaciones intermedias (Odontopediatr¡a). 1,5 24 36,0 4,04 0,04 50.08.00 Prestaciones intermedias (Periodoncia). 1,5 150 225,0 25,25 0,25 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 234 351,0 39,39 0,39 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 594 891,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 3208 5831,0 C. DE S. Nø058 SANTA BLANCA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 82 82,0 97,61 0,93 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 2 6,0 2,38 0,06 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 84 88,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 30 90,0 88,23 0,81 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 4 20,0 11,76 0,18 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 34 110,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 4 24,0 4,87 0,13 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 2 6,0 2,43 0,03 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 12 24,0 14,63 0,13 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 25 50,0 30,48 0,27 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 39 78,0 47,56 0,42 TABLA N:1 HOJA N: 63 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 82 182,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 85 170,0 79,43 0,72 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 22 66,0 20,56 0,27 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 107 236,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 2 8,0 50,00 0,40 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 2 12,0 50,00 0,60 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 4 20,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 70 140,0 84,33 0,84 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 13 26,0 15,66 0,15 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 83 166,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 49 73,5 37,69 0,37 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 12 18,0 9,23 0,09 50.06.00 Prestaciones intermedias (Ortodoncia y Ortopedia Funcional). 1,5 20 30,0 15,38 0,15 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 49 73,5 37,69 0,37 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 130 195,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 524 997,0 C. DE S. Nø059 ISLA GRANDE CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1202 1202,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1202 1202,0 TABLA N:1 HOJA N: 64 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 119 357,0 53,84 0,44 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 70 350,0 31,67 0,43 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 32 96,0 14,47 0,11 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 221 803,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 213 426,0 14,45 0,14 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 683 1366,0 46,33 0,46 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 578 1156,0 39,21 0,39 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1474 2948,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 95 285,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 95 285,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 877 1754,0 98,76 0,98 10.05.00 Reimplante dentario inmediato al traumatismo. 3,0 11 33,0 1,23 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 888 1787,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 129 193,5 33,76 0,33 50.08.00 Prestaciones intermedias (Periodoncia). 1,5 144 216,0 37,69 0,37 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 109 163,5 28,53 0,28 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 382 573,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 4262 7598,0 C. DE S. Nø060 GENERAL GUTIERREZ TABLA N:1 HOJA N: 65 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1907 1907,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1907 1907,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 23 69,0 43,39 0,36 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 8 40,0 15,09 0,21 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 10 30,0 18,86 0,16 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 12 48,0 22,64 0,25 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 53 187,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 32 192,0 13,73 0,31 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 17 51,0 7,29 0,08 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 1 2,0 0,42 0,00 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 76 152,0 32,61 0,24 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 107 214,0 45,92 0,35 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 233 611,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 3 6,0 8,57 0,05 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 32 96,0 91,42 0,94 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 35 102,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 3 12,0 12,50 0,08 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 21 126,0 87,50 0,91 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 24 138,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* TABLA N:1 HOJA N: 66 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1378 2756,0 87,65 0,74 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 86 172,0 5,47 0,04 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 44 528,0 2,79 0,14 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 28 140,0 1,78 0,03 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 36 108,0 2,29 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1572 3704,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 339 508,5 30,24 0,30 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 46 69,0 4,10 0,04 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 736 1104,0 65,65 0,65 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1121 1681,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 4945 8330,5 C. DE S. Nø151 TROPERO SOSA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 775 775,0 77,50 0,49 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 123 369,0 12,30 0,23 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 102 408,0 10,20 0,26 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1000 1552,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 110 330,0 55,83 0,48 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 56 280,0 28,42 0,41 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 25 50,0 12,69 0,07 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 6 18,0 3,04 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 197 678,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 2 12,0 100,00 1,00 TABLA N:1 HOJA N: 67 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2 12,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 256 1536,0 21,89 0,42 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 250 750,0 21,38 0,20 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 21 42,0 1,79 0,01 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 283 566,0 24,20 0,15 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 4 8,0 0,34 0,00 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 355 710,0 30,36 0,19 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1169 3612,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 81 162,0 81,00 0,73 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 19 57,0 19,00 0,26 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 100 219,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 3 12,0 2,77 0,01 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 96 576,0 88,88 0,89 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 9 54,0 8,33 0,08 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 108 642,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1154 2308,0 91,95 0,78 10.07.00 Biopsia por escisi¢n. 3,0 5 15,0 0,39 0,00 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 10 120,0 0,79 0,04 10.10.00 Germectom¡a. 6,0 72 432,0 5,73 0,14 10.12.00 Apicectom¡a. 6,0 2 12,0 0,15 0,00 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 2 10,0 0,15 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 10 30,0 0,79 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1255 2927,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* TABLA N:1 HOJA N: 68 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 150 225,0 27,17 0,27 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 172 258,0 31,15 0,31 50.08.00 Prestaciones intermedias (Periodoncia). 1,5 1 1,5 0,18 0,00 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 229 343,5 41,48 0,41 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 552 828,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 4383 10470,0 C. DE S. Nø186 DE GUTIERREZ CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 768 768,0 84,39 0,64 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 142 426,0 15,60 0,35 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 910 1194,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 536 1608,0 72,43 0,70 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 38 190,0 5,13 0,08 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 21 42,0 2,83 0,01 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 144 432,0 19,45 0,18 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 1 4,0 0,13 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 740 2276,0 CAPITULO IV *-PROTESIS-* 04.02.02 De acr¡lico: De cinco o m s dientes. 24,0 9 216,0 29,03 0,43 04.03.01 Pr¢tesis superior. 43,0 4 172,0 12,90 0,34 04.03.02 Pr¢tesis inferior. 28,0 1 28,0 3,22 0,05 04.04.01 Compostura simple. 2,0 5 10,0 16,12 0,02 04.04.10 Rebasado de pr¢tesis cada una. 6,0 12 72,0 38,70 0,14 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 31 498,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N: 69 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 105 630,0 23,70 0,44 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 79 237,0 17,83 0,16 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 139 278,0 31,37 0,19 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 6 30,0 1,35 0,02 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 20 40,0 4,51 0,02 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 94 188,0 21,21 0,13 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 443 1403,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 422 844,0 73,26 0,61 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 132 396,0 22,91 0,28 07.06.01 Reducci¢n de luxaci¢n con inmovilizaci¢n dentaria. 6,0 22 132,0 3,81 0,09 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 576 1372,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 6 36,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 6 36,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 600 1200,0 88,75 0,87 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 64 128,0 9,46 0,09 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 7 35,0 1,03 0,02 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 5 15,0 0,73 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 676 1378,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 414 621,0 44,70 0,44 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 152 228,0 16,41 0,16 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 360 540,0 38,87 0,38 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 926 1389,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 4308 9546,0 TABLA N:1 HOJA N: 70 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** C. DE S. Nø199 ANTARTIDA ARGENTINA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1250 1250,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1250 1250,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 174 522,0 18,35 0,14 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 230 1150,0 24,26 0,31 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 188 564,0 19,83 0,15 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 356 1424,0 37,55 0,38 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 948 3660,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 7 42,0 0,66 0,01 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 204 612,0 19,50 0,25 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 474 948,0 45,31 0,39 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 28 140,0 2,67 0,05 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 333 666,0 31,83 0,27 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1046 2408,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 266 532,0 87,50 0,82 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 38 114,0 12,50 0,17 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 304 646,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 138 828,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 138 828,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* TABLA N:1 HOJA N: 71 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1023 2046,0 99,32 0,96 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 6 72,0 0,58 0,03 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 1 3,0 0,09 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1030 2121,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 370 555,0 32,94 0,32 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 149 223,5 13,26 0,13 50.06.00 Prestaciones intermedias (Ortodoncia y Ortopedia Funcional). 1,5 10 15,0 0,89 0,00 50.08.00 Prestaciones intermedias (Periodoncia). 1,5 56 84,0 4,98 0,04 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 538 807,0 47,90 0,47 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1123 1684,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 5839 12597,5 TOTAL DEPARTAMENTO MAIPU:-------------------------------------------------------> 32733 66304,0 DEPARTAMENTO GODOY CRUZ. C. DE S. Nø004 LOS GLACIARES CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 191 191,0 49,86 0,19 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 192 768,0 50,13 0,80 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 383 959,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 221 663,0 53,25 0,41 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 184 920,0 44,33 0,56 02.03.00 Amalgama compleja. 3,0 8 24,0 1,92 0,01 02.10.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 2 8,0 0,48 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 415 1615,0 TABLA N:1 HOJA N: 72 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 234 1404,0 30,54 0,53 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 170 510,0 22,19 0,19 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 361 722,0 47,12 0,27 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 1 2,0 0,13 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 766 2638,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 470 940,0 95,33 0,93 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 23 69,0 4,66 0,06 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 493 1009,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 1 4,0 2,00 0,01 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 42 252,0 84,00 0,81 08.05.00 Desgaste selectivo o armonizaci¢n oclusal. 6,0 1 6,0 2,00 0,01 08.06.00 Placas oclusales (temporarias) de acr¡lico removibles. Cualquier tipo. 8,0 6 48,0 12,00 0,15 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 50 310,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 662 1324,0 89,09 0,57 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 81 972,0 10,90 0,42 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 743 2296,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 195 292,5 38,23 0,38 50.07.00 Prestaciones intermedias (Odontopediatr¡a). 1,5 315 472,5 61,76 0,61 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 510 765,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 3360 9592,0 TABLA N:1 HOJA N: 73 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** C. DE S. Nø008 BARRIO HUARPES 2 CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 128 128,0 26,72 0,08 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 351 1404,0 73,27 0,91 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 479 1532,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 74 222,0 58,26 0,46 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 48 240,0 37,79 0,50 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 5 15,0 3,93 0,03 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 127 477,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 2 6,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2 6,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 24 72,0 88,88 0,92 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 2 4,0 7,40 0,05 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 1 2,0 3,70 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 27 78,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 25 50,0 67,56 0,58 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 12 36,0 32,43 0,41 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 37 86,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 3 12,0 17,64 0,12 TABLA N:1 HOJA N: 74 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 9 54,0 52,94 0,56 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 5 30,0 29,41 0,31 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 17 96,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 510 1020,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 510 1020,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 181 271,5 74,18 0,74 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 63 94,5 25,81 0,25 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 244 366,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1443 3661,0 C. DE S. Nø028 DR. JUAN S. MAURIN NAVARRO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 203 203,0 36,25 0,12 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 357 1428,0 63,75 0,87 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 560 1631,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 546 1638,0 67,91 0,56 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 246 1230,0 30,59 0,42 02.10.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 2 8,0 0,24 0,00 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 10 40,0 1,24 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 804 2916,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 25 150,0 14,36 0,24 TABLA N:1 HOJA N: 75 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 2 18,0 1,14 0,02 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 147 441,0 84,48 0,72 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 174 609,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 313 1878,0 61,49 0,76 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 194 582,0 38,11 0,23 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 2 4,0 0,39 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 509 2464,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 85 170,0 64,39 0,54 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 47 141,0 35,60 0,45 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 132 311,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 104 624,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 104 624,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 5 7,5 100,00 0,93 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 5 7,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 688 1376,0 90,40 0,61 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 73 876,0 9,59 0,38 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 761 2252,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 134 201,0 50,37 0,50 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 132 198,0 49,62 0,49 TABLA N:1 HOJA N: 76 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 266 399,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 3315 11213,5 C. DE S. Nø029 VILLA JOVITA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 634 634,0 79,15 0,49 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 9 27,0 1,12 0,02 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 158 632,0 19,72 0,48 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 801 1293,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 200 600,0 38,46 0,32 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 141 705,0 27,11 0,38 02.03.00 Amalgama compleja. 3,0 7 21,0 1,34 0,01 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 56 112,0 10,76 0,06 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 46 138,0 8,84 0,07 02.15.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad simple. 3,0 36 108,0 6,92 0,05 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 34 136,0 6,53 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 520 1820,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 24 144,0 5,25 0,13 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 87 261,0 19,03 0,23 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 72 144,0 15,75 0,13 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 176 352,0 38,51 0,32 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 45 90,0 9,84 0,08 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 53 106,0 11,59 0,09 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 457 1097,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N: 77 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 322 644,0 99,38 0,99 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 2 6,0 0,61 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 324 650,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 107 642,0 53,76 0,53 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 66 396,0 33,16 0,33 08.04.00 Tratamien. de periodontitis destruc. severa:Bolsa de 6mm o m s p/sect.(6sec). 6,0 25 150,0 12,56 0,12 08.05.00 Desgaste selectivo o armonizaci¢n oclusal. 6,0 1 6,0 0,50 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 199 1194,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 411 822,0 87,44 0,58 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 1 2,0 0,21 0,00 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 44 528,0 9,36 0,37 10.12.00 Apicectom¡a. 6,0 7 42,0 1,48 0,02 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 7 21,0 1,48 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 470 1415,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 137 205,5 36,24 0,36 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 58 87,0 15,34 0,15 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 182 273,0 48,14 0,48 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 1 1,5 0,26 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 378 567,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 3149 8036,0 C. DE S. Nø030 GODOY CRUZ CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 380 380,0 34,01 0,11 TABLA N:1 HOJA N: 78 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 81 243,0 7,25 0,07 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 656 2624,0 58,72 0,80 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1117 3247,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 349 1047,0 33,49 0,26 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 304 1520,0 29,17 0,38 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 110 220,0 10,55 0,05 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 279 1116,0 26,77 0,28 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1042 3903,0 CAPITULO IV *-PROTESIS-* 04.01.01 Incrustaciones: Cavidad simple. 8,0 19 152,0 17,59 0,46 04.04.01 Compostura simple. 2,0 89 178,0 82,40 0,53 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 108 330,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 188 1128,0 33,39 0,55 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 112 336,0 19,89 0,16 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 40 80,0 7,10 0,03 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 48 96,0 8,52 0,04 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 11 55,0 1,95 0,02 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 41 82,0 7,28 0,04 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 123 246,0 21,84 0,12 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 563 2023,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 453 906,0 85,79 0,79 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 73 219,0 13,82 0,19 07.06.01 Reducci¢n de luxaci¢n con inmovilizaci¢n dentaria. 6,0 2 12,0 0,37 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 528 1137,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* TABLA N:1 HOJA N: 79 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 62 372,0 98,41 0,97 08.06.00 Placas oclusales (temporarias) de acr¡lico removibles. Cualquier tipo. 8,0 1 8,0 1,58 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 63 380,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 337 505,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 337 505,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1448 2896,0 86,65 0,54 10.04.00 Alveolectom¡a estabilizadora por zonas (6 zonas). 2,0 5 10,0 0,29 0,00 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 189 2268,0 11,31 0,43 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 4 20,0 0,23 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 25 75,0 1,49 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1671 5269,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 701 1051,5 75,45 0,75 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 210 315,0 22,60 0,22 50.06.00 Prestaciones intermedias (Ortodoncia y Ortopedia Funcional). 1,5 1 1,5 0,10 0,00 50.07.00 Prestaciones intermedias (Odontopediatr¡a). 1,5 17 25,5 1,82 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 929 1393,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 6358 18188,0 C. DE S. Nø134 S.O.E.V.A. CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 106 106,0 70,19 0,37 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 45 180,0 29,80 0,62 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 151 286,0 TABLA N:1 HOJA N: 80 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 27 81,0 6,12 0,04 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 185 925,0 41,95 0,49 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 33 66,0 7,48 0,03 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 196 784,0 44,44 0,42 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 441 1856,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 30 90,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 30 90,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 226 1356,0 36,16 0,60 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 71 213,0 11,36 0,09 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 8 16,0 1,28 0,00 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 57 114,0 9,12 0,05 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 102 204,0 16,32 0,09 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 23 46,0 3,68 0,02 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 138 276,0 22,08 0,12 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 625 2225,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 396 792,0 85,71 0,80 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 66 198,0 14,28 0,20 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 462 990,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 2 12,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2 12,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* TABLA N:1 HOJA N: 81 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 594 1188,0 82,38 0,49 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 75 900,0 10,40 0,37 10.10.00 Germectom¡a. 6,0 52 312,0 7,21 0,13 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 721 2400,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 121 181,5 74,69 0,74 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 41 61,5 25,30 0,25 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 162 243,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2594 8102,0 C. DE S. Nø149 20 DE JUNIO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1092 1092,0 75,67 0,43 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 351 1404,0 24,32 0,56 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1443 2496,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 216 648,0 36,24 0,29 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 125 625,0 20,97 0,28 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 4 12,0 0,67 0,00 02.10.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 94 376,0 15,77 0,16 02.15.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad simple. 3,0 69 207,0 11,57 0,09 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 88 352,0 14,76 0,15 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 596 2220,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 5 30,0 62,50 0,66 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 1 9,0 12,50 0,20 TABLA N:1 HOJA N: 82 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 2 6,0 25,00 0,13 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 8 45,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 32 192,0 3,38 0,09 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 98 294,0 10,38 0,13 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 149 298,0 15,78 0,14 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 165 330,0 17,47 0,15 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 4 8,0 0,42 0,00 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 496 992,0 52,54 0,46 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 944 2114,0 CAPITULO VI *-ORTODONCIA Y ORTOPEDIA FUNCIONAL-* 06.01.00 Consulta de estudio. 4,0 18 72,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 18 72,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 359 718,0 76,70 0,66 07.03.00 Mantenedor de espacio removible. 6,0 10 60,0 2,13 0,05 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 98 294,0 20,94 0,27 07.06.01 Reducci¢n de luxaci¢n con inmovilizaci¢n dentaria. 6,0 1 6,0 0,21 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 468 1078,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 70 280,0 12,86 0,08 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 33 198,0 6,06 0,06 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 441 2646,0 81,06 0,84 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 544 3124,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 3 4,5 100,00 0,88 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 3 4,5 TABLA N:1 HOJA N: 83 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1059 2118,0 83,84 0,60 10.04.00 Alveolectom¡a estabilizadora por zonas (6 zonas). 2,0 74 148,0 5,85 0,04 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 95 1140,0 7,52 0,32 10.33.00 Frenectom¡a. 6,0 1 6,0 0,07 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 34 102,0 2,69 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1263 3514,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 344 516,0 83,49 0,83 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 68 102,0 16,50 0,16 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 412 618,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 5699 15285,5 C. DE S. Nø150 BARRIO LA GLORIA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1436 1436,0 69,03 0,35 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 644 2576,0 30,96 0,64 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2080 4012,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 161 483,0 31,14 0,24 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 93 465,0 17,98 0,23 02.10.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 148 592,0 28,62 0,29 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 115 460,0 22,24 0,23 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 517 2000,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N: 84 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 646 3876,0 94,44 0,97 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 38 114,0 5,55 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 684 3990,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 23 46,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 23 46,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 665 2660,0 89,62 0,85 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 30 180,0 4,04 0,05 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 43 258,0 5,79 0,08 08.04.00 Tratamien. de periodontitis destruc. severa:Bolsa de 6mm o m s p/sect.(6sec). 6,0 4 24,0 0,53 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 742 3122,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 730 1460,0 75,10 0,33 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 237 2844,0 24,38 0,65 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 1 5,0 0,10 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 4 12,0 0,41 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 972 4321,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 231 346,5 46,85 0,46 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 78 117,0 15,82 0,15 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 110 165,0 22,31 0,22 50.06.00 Prestaciones intermedias (Ortodoncia y Ortopedia Funcional). 1,5 3 4,5 0,60 0,00 50.08.00 Prestaciones intermedias (Periodoncia). 1,5 5 7,5 1,01 0,00 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 66 99,0 13,38 0,13 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 493 739,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 5511 18230,5 TABLA N:1 HOJA N: 85 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** C. DE S. Nø168 LA ESTANZUELA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1077 1077,0 68,86 0,35 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 487 1948,0 31,13 0,64 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1564 3025,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 127 381,0 22,43 0,16 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 197 985,0 34,80 0,43 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 46 92,0 8,12 0,04 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 196 784,0 34,62 0,34 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 566 2242,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 27 162,0 58,69 0,48 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 19 171,0 41,30 0,51 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 46 333,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 286 1716,0 24,82 0,47 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 203 609,0 17,62 0,16 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 30 60,0 2,60 0,01 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 101 202,0 8,76 0,05 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 166 332,0 14,40 0,09 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 48 96,0 4,16 0,02 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 318 636,0 27,60 0,17 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1152 3651,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 338 676,0 52,48 0,36 TABLA N:1 HOJA N: 86 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.02.00 Mantenedor de espacio fijo. 6,0 19 114,0 2,95 0,06 07.03.00 Mantenedor de espacio removible. 6,0 12 72,0 1,86 0,03 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 212 636,0 32,91 0,33 07.05.00 Corona met lica de acero y similares. 6,0 27 162,0 4,19 0,08 07.06.01 Reducci¢n de luxaci¢n con inmovilizaci¢n dentaria. 6,0 33 198,0 5,12 0,10 07.06.02 Luxaci¢n total (reinplante) e inmovilizaci¢n dentaria. 6,0 2 12,0 0,31 0,00 07.06.03 Fractura coronaria de esmalte (control). 1,0 1 1,0 0,15 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 644 1871,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 16 64,0 28,07 0,28 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 24 144,0 42,10 0,64 08.07.00 Gingivectom¡a (por pieza posterior). 1,0 17 17,0 29,82 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 57 225,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 489 733,5 97,41 0,97 09.01.02 Bite-Wing. 1,5 1 1,5 0,19 0,00 09.01.03 Oclusal 6 x 8 cm. 1,5 12 18,0 2,39 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 502 753,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 959 1918,0 92,92 0,78 10.04.00 Alveolectom¡a estabilizadora por zonas (6 zonas). 2,0 1 2,0 0,09 0,00 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 14 168,0 1,35 0,06 10.12.00 Apicectom¡a. 6,0 58 348,0 5,62 0,14 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1032 2436,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 316 474,0 60,53 0,60 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 127 190,5 24,32 0,24 50.04.00 Prestaciones intermedias (Pr¢tesis). 1,5 2 3,0 0,38 0,00 50.06.00 Prestaciones intermedias (Ortodoncia y Ortopedia Funcional). 1,5 1 1,5 0,19 0,00 TABLA N:1 HOJA N: 87 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 50.07.00 Prestaciones intermedias (Odontopediatr¡a). 1,5 11 16,5 2,10 0,02 50.08.00 Prestaciones intermedias (Periodoncia). 1,5 22 33,0 4,21 0,04 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 43 64,5 8,23 0,08 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 522 783,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 6085 15319,0 C. DE S. Nø172 ALICIA MOREAU DE JUSTO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 388 388,0 96,27 0,86 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 15 60,0 3,72 0,13 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 403 448,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 402 1206,0 70,27 0,64 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 81 405,0 14,16 0,21 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 89 267,0 15,55 0,14 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 572 1878,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 38 114,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 38 114,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 54 162,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 54 162,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 79 474,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 79 474,0 TABLA N:1 HOJA N: 88 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 798 1596,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 798 1596,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1944 4672,0 C. DE S. N§204 BARRIO SARMIENTO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1004 1004,0 76,46 0,44 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 309 1236,0 23,53 0,55 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1313 2240,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 78 234,0 36,79 0,32 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 32 160,0 15,09 0,22 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 44 88,0 20,75 0,12 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 58 232,0 27,35 0,32 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 212 714,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 1 6,0 0,24 0,00 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 77 231,0 18,55 0,23 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 93 186,0 22,40 0,19 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 58 116,0 13,97 0,12 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 18 90,0 4,33 0,09 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 168 336,0 40,48 0,34 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 415 965,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N: 89 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 545 1090,0 83,97 0,76 07.02.00 Mantenedor de espacio fijo. 6,0 10 60,0 1,54 0,04 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 94 282,0 14,48 0,19 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 649 1432,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 33 132,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 33 132,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 880 1760,0 72,66 0,30 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 331 3972,0 27,33 0,69 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1211 5732,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 109 163,5 76,76 0,76 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 33 49,5 23,23 0,23 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 142 213,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 3975 11428,0 TOTAL DEPARTAMENTO GODOY CRUZ:--------------------------------------------------> 43433 123727,5 DEPARTAMENTO LUJAN. C. DE S. Nø003 BARRIO S.U.P.E. CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 649 649,0 78,09 0,47 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 182 728,0 21,90 0,52 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 831 1377,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* TABLA N:1 HOJA N: 90 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 209 627,0 37,32 0,29 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 186 930,0 33,21 0,43 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 102 306,0 18,21 0,14 02.10.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 63 252,0 11,25 0,11 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 560 2115,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 93 558,0 28,61 0,50 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 88 264,0 27,07 0,23 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 144 288,0 44,30 0,25 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 325 1110,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 39 117,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 39 117,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 56 224,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 56 224,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 706 1412,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 706 1412,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2517 6355,0 C. DE S. Nø031 DAVID BUSANA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 327 327,0 88,85 0,66 TABLA N:1 HOJA N: 91 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 41 164,0 11,14 0,33 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 368 491,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 111 333,0 21,85 0,19 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 99 495,0 19,48 0,28 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 1 2,0 0,19 0,00 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 297 891,0 58,46 0,51 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 508 1721,0 CAPITULO IV *-PROTESIS-* 04.02.04 Colados con cromo-cobalto: De cinco o m s dientes. 28,0 1 28,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 28,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 113 678,0 32,28 0,51 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 172 516,0 49,14 0,38 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 16 32,0 4,57 0,02 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 49 98,0 14,00 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 350 1324,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 40 80,0 67,79 0,58 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 19 57,0 32,20 0,41 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 59 137,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 4 24,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 4 24,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* TABLA N:1 HOJA N: 92 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 1 1,5 100,00 0,66 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 1,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1506 3012,0 97,28 0,90 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 20 240,0 1,29 0,07 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 22 66,0 1,42 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1548 3318,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 109 163,5 41,60 0,41 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 127 190,5 48,47 0,48 50.07.00 Prestaciones intermedias (Odontopediatr¡a). 1,5 26 39,0 9,92 0,09 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 262 393,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 3101 7437,5 C. DE S. Nø035 AGRELO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1419 1419,0 96,92 0,90 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 25 75,0 1,70 0,04 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 20 80,0 1,36 0,05 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1464 1574,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 99 297,0 42,85 0,32 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 111 555,0 48,05 0,60 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 21 63,0 9,09 0,06 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 231 915,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N: 93 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 23 138,0 1,32 0,03 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 31 93,0 1,77 0,02 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 23 46,0 1,32 0,01 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 995 1990,0 57,11 0,55 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 1 2,0 0,05 0,00 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 669 1338,0 38,40 0,37 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1742 3607,0 CAPITULO VI *-ORTODONCIA Y ORTOPEDIA FUNCIONAL-* 06.01.00 Consulta de estudio. 4,0 44 176,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 44 176,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 103 206,0 56,28 0,45 07.02.00 Mantenedor de espacio fijo. 6,0 2 12,0 1,09 0,02 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 78 234,0 42,62 0,51 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 183 452,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 17 68,0 14,65 0,10 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 62 372,0 53,44 0,56 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 37 222,0 31,89 0,33 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 116 662,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 34 51,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 34 51,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1022 2044,0 97,79 0,91 10.02.00 Pl stica de comunicaci¢n buco-sinusal como riesgo previs. simult . a extracc. 2,0 2 4,0 0,19 0,00 TABLA N:1 HOJA N: 94 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 14 168,0 1,33 0,07 10.50.00 Injertos ¢seos. 1,0 1 1,0 0,09 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 6 18,0 0,57 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1045 2235,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 151 226,5 26,26 0,26 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 34 51,0 5,91 0,05 50.08.00 Prestaciones intermedias (Periodoncia). 1,5 154 231,0 26,78 0,26 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 236 354,0 41,04 0,41 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 575 862,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 5434 10534,5 C. DE S. N§038 DR. CARLOS ALBERTO LEVY CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 431 431,0 79,81 0,49 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 109 436,0 20,18 0,50 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 540 867,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 95 285,0 31,87 0,24 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 106 530,0 35,57 0,46 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 60 180,0 20,13 0,15 02.10.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 37 148,0 12,41 0,12 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 298 1143,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 81 486,0 27,73 0,48 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 101 303,0 34,58 0,30 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 6 12,0 2,05 0,01 TABLA N:1 HOJA N: 95 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 104 208,0 35,61 0,20 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 292 1009,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 23 69,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 23 69,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 38 152,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 38 152,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 545 1090,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 545 1090,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1736 4330,0 C. DE S. N§218 LOS ALERCES CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 772 772,0 93,91 0,79 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 50 200,0 6,08 0,20 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 822 972,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 79 237,0 26,59 0,17 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 218 1090,0 73,40 0,82 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 297 1327,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N: 96 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 67 402,0 11,03 0,25 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 107 321,0 17,62 0,20 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 57 114,0 9,39 0,07 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 86 172,0 14,16 0,10 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 40 80,0 6,58 0,05 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 250 500,0 41,18 0,31 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 607 1589,0 CAPITULO VI *-ORTODONCIA Y ORTOPEDIA FUNCIONAL-* 06.01.00 Consulta de estudio. 4,0 134 536,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 134 536,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 382 764,0 92,49 0,88 07.02.00 Mantenedor de espacio fijo. 6,0 3 18,0 0,72 0,02 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 28 84,0 6,77 0,09 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 413 866,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 35 140,0 18,04 0,12 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 112 672,0 57,73 0,61 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 47 282,0 24,22 0,25 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 194 1094,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 61 91,5 98,38 0,97 09.01.02 Bite-Wing. 1,5 1 1,5 1,61 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 62 93,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 474 948,0 88,59 0,60 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 3 6,0 0,56 0,00 TABLA N:1 HOJA N: 97 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 49 588,0 9,15 0,37 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 9 27,0 1,68 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 535 1569,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 98 147,0 51,30 0,51 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 84 126,0 43,97 0,43 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 9 13,5 4,71 0,04 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 191 286,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 3255 8332,5 POSTA Nø524 Bø VIRGEN DE LOURDES CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 101 101,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 101 101,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 2 12,0 25,00 0,50 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 6 12,0 75,00 0,50 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 8 24,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 208 416,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 208 416,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 317 541,0 TOTAL DEPARTAMENTO LUJAN:-------------------------------------------------------> 16360 37530,5 TOTAL REGION:-------------------------------------------------------------------> 92526 227562,0 TABLA N:1 HOJA N: 98 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** REGION ESTE DEPARTAMENTO SANTA ROSA. C. DE S. N§073 DR. O. G. ALONSO LAS CATITAS CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 361 361,0 78,82 0,47 01.03.00 Consulta nocturna. 5,0 12 60,0 2,62 0,07 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 85 340,0 18,55 0,44 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 458 761,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 19 57,0 16,10 0,12 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 45 225,0 38,13 0,50 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 54 162,0 45,76 0,36 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 118 444,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 28 168,0 63,63 0,77 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 16 48,0 36,36 0,22 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 44 216,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 1 3,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 3,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 803 1606,0 98,89 0,98 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 9 18,0 1,10 0,01 TABLA N:1 HOJA N: 99 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 812 1624,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 25 37,5 92,59 0,91 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 2 3,0 7,40 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 27 40,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1460 3088,5 C. DE S. Nø074 LA DORMIDA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 58 58,0 35,58 0,12 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 105 420,0 64,41 0,87 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 163 478,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 241 723,0 46,16 0,43 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 69 345,0 13,21 0,20 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 37 74,0 7,08 0,04 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 175 525,0 33,52 0,31 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 522 1667,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 32 96,0 30,47 0,39 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 4 8,0 3,80 0,03 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 42 84,0 40,00 0,34 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 27 54,0 25,71 0,22 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 105 242,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N:100 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 89 267,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 89 267,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 94 564,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 94 564,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 489 978,0 94,21 0,91 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 2 10,0 0,38 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 28 84,0 5,39 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 519 1072,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 158 237,0 45,01 0,45 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 192 288,0 54,70 0,54 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 1 1,5 0,28 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 351 526,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1843 4816,5 C. DE S. Nø075 ¥ACU¥AN CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 42 42,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 42 42,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 19 38,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 19 38,0 TABLA N:1 HOJA N:101 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 61 80,0 TOTAL DEPARTAMENTO SANTA ROSA:--------------------------------------------------> 3364 7985,0 DEPARTAMENTO RIVADAVIA. C. DE S. Nø066 EL MIRADOR CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 300 300,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 300 300,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 3 9,0 1,50 0,01 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 148 740,0 74,00 0,82 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 49 147,0 24,50 0,16 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 200 896,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 94 564,0 17,73 0,37 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 84 252,0 15,84 0,16 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 33 66,0 6,22 0,04 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 55 110,0 10,37 0,07 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 167 334,0 31,50 0,21 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 97 194,0 18,30 0,12 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 530 1520,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 114 684,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 114 684,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* TABLA N:1 HOJA N:102 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 681 1362,0 85,23 0,49 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 118 1416,0 14,76 0,50 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 799 2778,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 43 64,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 43 64,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1986 6242,5 C. DE S. Nø067 MEDRANO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 238 238,0 57,48 0,25 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 4 12,0 0,96 0,01 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 172 688,0 41,54 0,73 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 414 938,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 126 378,0 56,50 0,47 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 22 110,0 9,86 0,13 02.10.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 75 300,0 33,63 0,38 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 223 788,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 144 432,0 87,27 0,85 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 3 6,0 1,81 0,01 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 1 2,0 0,60 0,00 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 5 10,0 3,03 0,01 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 10 50,0 6,06 0,09 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 2 4,0 1,21 0,00 TABLA N:1 HOJA N:103 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 165 504,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 35 70,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 35 70,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 2 8,0 2,56 0,01 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 76 456,0 97,43 0,98 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 78 464,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 593 1186,0 97,21 0,85 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 17 204,0 2,78 0,14 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 610 1390,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1525 4154,0 C. DE S. Nø068 LOS ARBOLES CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 917 917,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 917 917,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 117 585,0 57,92 0,67 02.04.00 Obturaci¢n con amalgama: Reconstrucciones - con tornillo en conducto. 6,0 8 48,0 3,96 0,05 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 77 231,0 38,11 0,26 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 202 864,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N:104 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 177 354,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 177 354,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 80 320,0 50,00 0,40 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 80 480,0 50,00 0,60 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 160 800,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 753 1506,0 90,28 0,60 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 81 972,0 9,71 0,39 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 834 2478,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2290 5413,0 C. DE S. Nø069 LA CENTRAL CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 309 309,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 309 309,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 39 117,0 20,85 0,15 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 96 480,0 51,33 0,61 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 44 132,0 23,52 0,16 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 8 48,0 4,27 0,06 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 187 777,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 11 33,0 100,00 1,00 TABLA N:1 HOJA N:105 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 11 33,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 1 6,0 1,85 0,05 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 24 48,0 44,44 0,41 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 1 5,0 1,85 0,04 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 28 56,0 51,85 0,48 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 54 115,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 24 72,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 24 72,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 1 6,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 6,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1097 2194,0 93,28 0,82 10.10.00 Germectom¡a. 6,0 79 474,0 6,71 0,17 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1176 2668,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1762 3980,0 C. DE S. Nø070 REDUCCION CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 561 561,0 97,73 0,91 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 13 52,0 2,26 0,08 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 574 613,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* TABLA N:1 HOJA N:106 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 52 156,0 65,82 0,56 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 10 50,0 12,65 0,18 02.10.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 17 68,0 21,51 0,24 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 79 274,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 2 12,0 1,11 0,02 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 20 60,0 11,11 0,14 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 79 158,0 43,88 0,38 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 4 8,0 2,22 0,01 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 24 48,0 13,33 0,11 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 8 40,0 4,44 0,09 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 3 6,0 1,66 0,01 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 40 80,0 22,22 0,19 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 180 412,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 1 2,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 2,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 27 162,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 27 162,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 232 464,0 99,14 0,98 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 1 2,0 0,42 0,00 10.19.00 Incisi¢n y drenaje (extraoral). 3,0 1 3,0 0,42 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 234 469,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* TABLA N:1 HOJA N:107 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 16 24,0 76,19 0,76 50.04.00 Prestaciones intermedias (Pr¢tesis). 1,5 1 1,5 4,76 0,03 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 1 1,5 4,76 0,03 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 3 4,5 14,28 0,12 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 21 31,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1116 1963,5 C. DE S. Nø146 LOS CAMPAMENTOS CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 842 842,0 99,88 0,99 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 1 4,0 0,11 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 843 846,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 6 18,0 2,72 0,01 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 142 710,0 64,54 0,75 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 72 216,0 32,72 0,22 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 220 944,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 2 6,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2 6,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 72 216,0 32,14 0,41 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 152 304,0 67,85 0,58 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 224 520,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N:108 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 3 6,0 18,75 0,13 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 13 39,0 81,25 0,86 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 16 45,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 112 672,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 112 672,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 32 48,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 32 48,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 884 1768,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 884 1768,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 171 256,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 171 256,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2504 5105,5 C. DE S. Nø148 SANTA MARIA DE ORO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1106 1106,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1106 1106,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 1 3,0 0,71 0,00 TABLA N:1 HOJA N:109 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 138 690,0 98,57 0,98 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 1 4,0 0,71 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 140 697,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 1 3,0 1,03 0,01 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 96 192,0 98,96 0,98 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 97 195,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 7 14,0 13,72 0,09 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 44 132,0 86,27 0,90 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 51 146,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 34 204,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 34 204,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 815 1630,0 91,47 0,77 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 26 312,0 2,91 0,14 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 2 10,0 0,22 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 48 144,0 5,38 0,06 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 891 2096,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2319 4444,0 C. DE S. N§173 DR.ARENILLAS (LA LIBERTAD) CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 497 497,0 94,30 0,80 TABLA N:1 HOJA N:110 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 30 120,0 5,69 0,19 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 527 617,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 10 30,0 28,57 0,20 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 22 110,0 62,85 0,73 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 3 9,0 8,57 0,06 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 35 149,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 102 612,0 18,81 0,35 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 13 39,0 2,39 0,02 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 43 86,0 7,93 0,04 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 188 376,0 34,68 0,21 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 80 400,0 14,76 0,22 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 71 142,0 13,09 0,08 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 45 90,0 8,30 0,05 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 542 1745,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 3 12,0 5,88 0,04 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 48 288,0 94,11 0,96 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 51 300,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 625 1250,0 93,28 0,69 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 45 540,0 6,71 0,30 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 670 1790,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1825 4601,0 TOTAL DEPARTAMENTO RIVADAVIA:---------------------------------------------------> 15327 35903,5 TABLA N:1 HOJA N:111 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** DEPARTAMENTO JUNIN. C. DE S. Nø062 JUNIN CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1426 1426,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1426 1426,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 89 267,0 29,27 0,23 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 100 500,0 32,89 0,43 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 101 303,0 33,22 0,26 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 14 84,0 4,60 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 304 1154,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 20 120,0 57,14 0,47 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 15 135,0 42,85 0,52 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 35 255,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 109 654,0 91,59 0,96 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 1 3,0 0,84 0,00 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 9 18,0 7,56 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 119 675,0 CAPITULO VI *-ORTODONCIA Y ORTOPEDIA FUNCIONAL-* 06.01.00 Consulta de estudio. 4,0 2 8,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2 8,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N:112 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 8 24,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 8 24,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 56 336,0 96,55 0,96 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 2 12,0 3,44 0,03 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 58 348,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1825 3650,0 98,70 0,93 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 22 264,0 1,18 0,06 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 2 10,0 0,10 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1849 3924,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 3801 7814,0 C. DE S. Nø063 BARRIALES CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 523 523,0 97,57 0,88 01.03.00 Consulta nocturna. 5,0 13 65,0 2,42 0,11 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 536 588,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 66 198,0 45,51 0,36 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 54 270,0 37,24 0,49 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 21 63,0 14,48 0,11 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 1 6,0 0,68 0,01 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 3 12,0 2,06 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 145 549,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N:113 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 1039 6234,0 85,58 0,92 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 172 516,0 14,16 0,07 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 3 6,0 0,24 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1214 6756,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 12 36,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 12 36,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 138 828,0 82,14 0,82 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 30 180,0 17,85 0,17 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 168 1008,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 548 1096,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 548 1096,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 251 376,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 251 376,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2874 10409,5 C. DE S. Nø065 RODRIGUEZ PE¥A CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 378 378,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 378 378,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* TABLA N:1 HOJA N:114 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 29 87,0 58,00 0,45 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 19 95,0 38,00 0,50 02.16.00 Obturaci¢n con composit‚ fotopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 2 8,0 4,00 0,04 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 50 190,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 77 462,0 29,50 0,45 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 184 552,0 70,49 0,54 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 261 1014,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 3 6,0 42,85 0,33 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 4 12,0 57,14 0,66 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 7 18,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 108 648,0 92,30 0,92 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 9 54,0 7,69 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 117 702,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 294 588,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 294 588,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 369 553,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 369 553,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1476 3443,5 C. DE S. N§071 L. J. CONTRERAS - PHILLIPS TABLA N:1 HOJA N:115 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 141 141,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 141 141,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 4 24,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 4 24,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 231 462,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 231 462,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 376 627,0 TOTAL DEPARTAMENTO JUNIN:-------------------------------------------------------> 8527 22294,0 DEPARTAMENTO SAN MARTIN. C. DE S. Nø050 BARRIO GUEMES CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 128 128,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 128 128,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 19 57,0 54,28 0,42 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 14 70,0 40,00 0,52 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 2 6,0 5,71 0,04 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 35 133,0 TABLA N:1 HOJA N:116 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 42 252,0 46,15 0,71 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 2 6,0 2,19 0,01 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 47 94,0 51,64 0,26 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 91 352,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 1 1,5 100,00 0,66 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 1,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 696 1392,0 99,85 0,99 10.11.00 Liberaci¢n de dientes retenidos. 6,0 1 6,0 0,14 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 697 1398,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 952 2012,5 C. DE S. Nø076 PALMIRA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1435 1435,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1435 1435,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 59 177,0 13,72 0,09 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 254 1270,0 59,06 0,68 02.04.00 Obturaci¢n con amalgama: Reconstrucciones - con tornillo en conducto. 6,0 11 66,0 2,55 0,03 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 101 303,0 23,48 0,16 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 5 30,0 1,16 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 430 1846,0 TABLA N:1 HOJA N:117 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 04.03.02 Pr¢tesis inferior. 28,0 4 112,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 4 112,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 14 84,0 10,68 0,25 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 10 30,0 7,63 0,09 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 1 2,0 0,76 0,00 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 6 12,0 4,58 0,03 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 3 6,0 2,29 0,01 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 97 194,0 74,04 0,59 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 131 328,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 141 282,0 89,24 0,83 07.02.00 Mantenedor de espacio fijo. 6,0 1 6,0 0,63 0,01 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 16 48,0 10,12 0,14 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 158 336,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 119 714,0 82,63 0,82 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 25 150,0 17,36 0,17 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 144 864,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 92 138,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 92 138,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1233 2466,0 79,29 0,74 TABLA N:1 HOJA N:118 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 291 582,0 18,71 0,17 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 15 180,0 0,96 0,05 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 16 80,0 1,02 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1555 3308,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 72 108,0 85,71 0,85 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 8 12,0 9,52 0,09 50.04.00 Prestaciones intermedias (Pr¢tesis). 1,5 4 6,0 4,76 0,04 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 84 126,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 4033 8493,0 C. DE S. Nø079 ALTO VERDE CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 303 303,0 80,15 0,50 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 75 300,0 19,84 0,49 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 378 603,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 40 120,0 81,63 0,76 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 5 25,0 10,20 0,15 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 4 12,0 8,16 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 49 157,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 133 798,0 62,14 0,76 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 81 243,0 37,85 0,23 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 214 1041,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N:119 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 111 222,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 111 222,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 1 6,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 6,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 741 1482,0 88,00 0,55 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 101 1212,0 11,99 0,44 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 842 2694,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 1 1,5 100,00 0,66 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 1,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1596 4724,5 C. DE S. Nø083 CHAPANAY CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 118 118,0 91,47 0,72 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 11 44,0 8,52 0,27 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 129 162,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 113 678,0 74,34 0,85 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 39 117,0 25,65 0,14 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 152 795,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N:120 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 143 286,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 143 286,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 699 1398,0 89,50 0,58 10.04.00 Alveolectom¡a estabilizadora por zonas (6 zonas). 2,0 1 2,0 0,12 0,00 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 81 972,0 10,37 0,40 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 781 2372,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1205 3615,0 C. DE S. Nø084 SIMON BARBERO (A.SALVADOR) CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 307 307,0 79,32 0,48 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 80 320,0 20,67 0,51 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 387 627,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 11 33,0 28,94 0,37 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 2 4,0 5,26 0,04 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 23 46,0 60,52 0,52 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 1 2,0 2,63 0,02 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 1 2,0 2,63 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 38 87,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 85 170,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 85 170,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* TABLA N:1 HOJA N:121 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 12 72,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 12 72,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 315 630,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 315 630,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 18 27,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 18 27,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 855 1613,0 C. DE S. Nø086 TRES PORTE¥AS CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 167 167,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 167 167,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 2 6,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2 6,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 34 204,0 41,97 0,67 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 4 12,0 4,93 0,03 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 43 86,0 53,08 0,28 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 81 302,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* TABLA N:1 HOJA N:122 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 1 1,5 100,00 0,66 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 1,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 787 1574,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 787 1574,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1038 2050,5 C. DE S. Nø087 NUEVA CALIFORNIA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 85 85,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 85 85,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 13 78,0 30,95 0,56 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 3 9,0 7,14 0,06 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 26 52,0 61,90 0,37 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 42 139,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 447 894,0 92,16 0,92 10.02.00 Pl stica de comunicaci¢n buco-sinusal como riesgo previs. simult . a extracc. 2,0 38 76,0 7,83 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 485 970,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 612 1194,0 C. DE S. Nø167 DIVISADERO CAPITULO I *-CONSULTAS-* TABLA N:1 HOJA N:123 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 53 53,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 53 53,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 6 36,0 28,57 0,52 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 2 6,0 9,52 0,08 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 13 26,0 61,90 0,38 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 21 68,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 239 478,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 239 478,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 313 599,0 TOTAL DEPARTAMENTO SAN MARTIN:--------------------------------------------------> 10604 24301,5 DEPARTAMENTO LA PAZ. C. DE S. Nø090 DESAGUADERO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 24 24,0 36,36 0,12 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 42 168,0 63,63 0,87 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 66 192,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 1 3,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 3,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* TABLA N:1 HOJA N:124 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 169 338,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 169 338,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 236 533,0 TOTAL DEPARTAMENTO LA PAZ:------------------------------------------------------> 236 533,0 TOTAL REGION:-------------------------------------------------------------------> 38058 91017,0 REGION VALLE DE UCO DEPARTAMENTO TUNUYAN. C. DE S. Nø091 COLONIA LAS ROSAS CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1639 1639,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1639 1639,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 10 30,0 3,40 0,01 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 186 930,0 63,26 0,61 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 7 14,0 2,38 0,00 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 91 546,0 30,95 0,35 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 294 1520,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 14 42,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 14 42,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N:125 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 64 384,0 52,03 0,69 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 51 153,0 41,46 0,27 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 4 8,0 3,25 0,01 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 2 4,0 1,62 0,00 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 2 4,0 1,62 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 123 553,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 11 33,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 11 33,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 32 192,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 32 192,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 4 6,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 4 6,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 671 1342,0 93,58 0,78 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 26 312,0 3,62 0,18 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 1 5,0 0,13 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 19 57,0 2,64 0,03 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 717 1716,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2834 5701,0 C. DE S. Nø097 LOS SAUCES CAPITULO I *-CONSULTAS-* TABLA N:1 HOJA N:126 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 730 730,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 730 730,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 13 26,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 13 26,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 39 234,0 30,23 0,49 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 45 135,0 34,88 0,28 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 20 40,0 15,50 0,08 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 4 20,0 3,10 0,04 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 21 42,0 16,27 0,08 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 129 471,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 8 48,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 8 48,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 431 862,0 94,72 0,78 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 18 216,0 3,95 0,19 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 6 18,0 1,31 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 455 1096,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1335 2371,0 C. DE S. Nø098 VISTA FLORES CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 359 359,0 100,00 1,00 TABLA N:1 HOJA N:127 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 359 359,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 224 1120,0 89,24 0,92 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 23 69,0 9,16 0,05 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 4 24,0 1,59 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 251 1213,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 2 4,0 66,66 0,66 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 1 2,0 33,33 0,33 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 3 6,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 1 6,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 6,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 4 6,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 4 6,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 766 1532,0 99,86 0,99 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 1 5,0 0,13 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 767 1537,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1385 3127,0 TOTAL DEPARTAMENTO TUNUYAN:-----------------------------------------------------> 5554 11199,0 DEPARTAMENTO TUPUNGATO. TABLA N:1 HOJA N:128 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** C. DE S. Nø092 SAN JOSE CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 978 978,0 86,70 0,61 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 150 600,0 13,29 0,38 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1128 1578,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 57 171,0 23,55 0,16 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 135 675,0 55,78 0,64 02.03.00 Amalgama compleja. 3,0 2 6,0 0,82 0,00 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 1 6,0 0,41 0,00 02.10.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 47 188,0 19,42 0,17 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 242 1046,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 6 54,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 6 54,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 13 78,0 1,73 0,04 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 229 687,0 30,61 0,38 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 3 6,0 0,40 0,00 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 170 340,0 22,72 0,19 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 68 136,0 9,09 0,07 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 1 2,0 0,13 0,00 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 264 528,0 35,29 0,29 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 748 1777,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 964 1928,0 92,69 0,89 TABLA N:1 HOJA N:129 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 72 216,0 6,92 0,10 07.06.01 Reducci¢n de luxaci¢n con inmovilizaci¢n dentaria. 6,0 2 12,0 0,19 0,00 07.06.03 Fractura coronaria de esmalte (control). 1,0 2 2,0 0,19 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1040 2158,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 2 8,0 0,84 0,00 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 45 270,0 18,98 0,23 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 128 768,0 54,00 0,65 08.08.00 Gingivectom¡a (por pieza anterior). 2,0 62 124,0 26,16 0,10 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 237 1170,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 610 1220,0 96,21 0,92 10.05.00 Reimplante dentario inmediato al traumatismo. 3,0 2 6,0 0,31 0,00 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 2 24,0 0,31 0,01 10.57.00 Tratamiento de hemorr gias (post-quir£rgicas). 5,0 1 5,0 0,15 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 19 57,0 2,99 0,04 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 634 1312,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 478 717,0 47,18 0,47 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 111 166,5 10,95 0,10 50.04.00 Prestaciones intermedias (Pr¢tesis). 1,5 13 19,5 1,28 0,01 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 1 1,5 0,09 0,00 50.06.00 Prestaciones intermedias (Ortodoncia y Ortopedia Funcional). 1,5 3 4,5 0,29 0,00 50.07.00 Prestaciones intermedias (Odontopediatr¡a). 1,5 148 222,0 14,61 0,14 50.08.00 Prestaciones intermedias (Periodoncia). 1,5 4 6,0 0,39 0,00 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 255 382,5 25,17 0,25 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1013 1519,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 5048 10614,5 TOTAL DEPARTAMENTO TUPUNGATO:---------------------------------------------------> 5048 10614,5 TABLA N:1 HOJA N:130 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** DEPARTAMENTO SAN CARLOS. C. DE S. Nø099 SAN CARLOS CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 2659 2659,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2659 2659,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 8 24,0 1,83 0,02 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 246 492,0 56,42 0,55 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 182 364,0 41,74 0,41 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 436 880,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 246 492,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 246 492,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 344 1376,0 50,00 0,40 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 344 2064,0 50,00 0,60 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 688 3440,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 682 1364,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 682 1364,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 276 414,0 59,61 0,59 TABLA N:1 HOJA N:131 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 186 279,0 40,17 0,40 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 1 1,5 0,21 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 463 694,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 5174 9529,5 C. DE S. Nø100 CAPIZ ALTO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 104 104,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 104 104,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 2 6,0 4,54 0,06 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 32 64,0 72,72 0,71 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 10 20,0 22,72 0,22 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 44 90,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 32 64,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 32 64,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 29 116,0 50,00 0,40 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 29 174,0 50,00 0,60 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 58 290,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 51 102,0 98,07 0,89 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 1 12,0 1,92 0,10 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 52 114,0 TABLA N:1 HOJA N:132 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 26 39,0 68,42 0,68 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 12 18,0 31,57 0,31 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 38 57,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 328 719,0 C. DE S. Nø101 DR. JOSE MARIA MENDEZ CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 2297 2297,0 88,58 0,66 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 5 15,0 0,19 0,00 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 291 1164,0 11,22 0,33 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2593 3476,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 146 438,0 24,09 0,14 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 265 1325,0 43,72 0,45 02.04.00 Obturaci¢n con amalgama: Reconstrucciones - con tornillo en conducto. 6,0 1 6,0 0,16 0,00 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 193 1158,0 31,84 0,39 02.10.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 1 4,0 0,16 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 606 2931,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 50 150,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 50 150,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 175 1050,0 40,98 0,61 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 164 492,0 38,40 0,28 TABLA N:1 HOJA N:133 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 46 92,0 10,77 0,05 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 42 84,0 9,83 0,04 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 427 1718,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 2 6,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2 6,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 20 80,0 83,33 0,76 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 4 24,0 16,66 0,23 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 24 104,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 23 34,5 100,00 0,98 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 23 34,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1277 2554,0 93,34 0,70 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 91 1092,0 6,65 0,29 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1368 3646,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 793 1189,5 86,00 0,85 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 106 159,0 11,49 0,11 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 23 34,5 2,49 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 922 1383,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 6015 13448,5 C. DE S. Nø103 CHILECITO TABLA N:1 HOJA N:134 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 320 320,0 96,96 0,91 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 10 30,0 3,03 0,08 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 330 350,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 5 25,0 83,33 0,80 02.04.00 Obturaci¢n con amalgama: Reconstrucciones - con tornillo en conducto. 6,0 1 6,0 16,66 0,19 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 6 31,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 1 6,0 33,33 0,33 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 1 9,0 33,33 0,50 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 1 3,0 33,33 0,16 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 3 18,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 315 945,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 315 945,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 3 9,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 3 9,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 6 24,0 85,71 0,80 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 1 6,0 14,28 0,20 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 7 30,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* TABLA N:1 HOJA N:135 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 11 16,5 100,00 0,96 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 11 16,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 80 160,0 48,78 0,13 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 84 1008,0 51,21 0,86 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 164 1168,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 30 45,0 68,18 0,68 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 14 21,0 31,81 0,31 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 44 66,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 883 2633,5 C. DE S. Nø104 PAREDITAS CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 281 281,0 93,97 0,83 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 18 54,0 6,02 0,16 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 299 335,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 1 6,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 6,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 268 804,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 268 804,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* TABLA N:1 HOJA N:136 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 4 16,0 57,14 0,47 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 2 12,0 28,57 0,35 08.04.00 Tratamien. de periodontitis destruc. severa:Bolsa de 6mm o m s p/sect.(6sec). 6,0 1 6,0 14,28 0,17 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 7 34,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 11 16,5 100,00 0,96 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 11 16,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 111 222,0 60,00 0,21 10.02.00 Pl stica de comunicaci¢n buco-sinusal como riesgo previs. simult . a extracc. 2,0 2 4,0 1,08 0,00 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 68 816,0 36,75 0,77 10.10.00 Germectom¡a. 6,0 1 6,0 0,54 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 3 9,0 1,62 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 185 1057,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 16 24,0 76,19 0,76 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 5 7,5 23,80 0,22 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 21 31,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 792 2284,0 C. DE S. Nø147 EL CEPILLO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 239 239,0 97,55 0,92 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 6 18,0 2,44 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 245 257,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* TABLA N:1 HOJA N:137 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 1 6,0 33,33 0,50 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 2 6,0 66,66 0,50 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 3 12,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 239 717,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 239 717,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 2 6,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2 6,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 7 28,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 7 28,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 6 9,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 6 9,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 44 88,0 64,70 0,23 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 23 276,0 33,82 0,75 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 1 3,0 1,47 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 68 367,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 40 60,0 88,88 0,88 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 5 7,5 11,11 0,10 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 45 67,5 TABLA N:1 HOJA N:138 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 615 1463,5 TOTAL DEPARTAMENTO SAN CARLOS:--------------------------------------------------> 13807 30078,0 TOTAL REGION:-------------------------------------------------------------------> 24409 51891,5 REGION SUR DEPARTAMENTO ALVEAR. C. DE S. Nø120 ALVEAR OESTE CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1009 1009,0 82,84 0,54 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 209 836,0 17,15 0,45 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1218 1845,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 12 36,0 30,76 0,21 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 15 75,0 38,46 0,45 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 6 18,0 15,38 0,10 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 6 36,0 15,38 0,21 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 39 165,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 56 336,0 40,00 0,57 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 22 66,0 15,71 0,11 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 43 86,0 30,71 0,14 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 19 95,0 13,57 0,16 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 140 583,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N:139 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 29 58,0 49,15 0,39 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 30 90,0 50,84 0,60 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 59 148,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 1 6,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 6,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 51 76,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 51 76,5 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 925 1850,0 98,40 0,91 10.14.00 Extracci¢n de un cuerpo extra¤o. 12,0 15 180,0 1,59 0,08 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 940 2030,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 52 78,0 29,05 0,29 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 1 1,5 0,55 0,00 50.04.00 Prestaciones intermedias (Pr¢tesis). 1,5 18 27,0 10,05 0,10 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 106 159,0 59,21 0,59 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 2 3,0 1,11 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 179 268,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2627 5122,0 C. DE S. Nø121 BOWEN CAPITULO I *-CONSULTAS-* TABLA N:1 HOJA N:140 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 129 129,0 8,47 0,02 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 1393 5572,0 91,52 0,97 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1522 5701,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 2 10,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2 10,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 62 124,0 95,38 0,95 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 3 6,0 4,61 0,04 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 65 130,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 1 3,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 3,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 42 63,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 42 63,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1245 2490,0 99,83 0,99 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 2 24,0 0,16 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1247 2514,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 40 60,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 40 60,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2919 8481,0 TABLA N:1 HOJA N:141 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** C. DE S. Nø122 CARMENSA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 322 322,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 322 322,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 10 60,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 10 60,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 267 534,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 267 534,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 276 552,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 276 552,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 875 1468,0 C. DE S. Nø137 SAN PEDRO DEL ATUEL CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 51 51,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 51 51,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 2 12,0 100,00 1,00 TABLA N:1 HOJA N:142 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2 12,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 56 112,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 56 112,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 63 126,0 86,30 0,86 10.02.00 Pl stica de comunicaci¢n buco-sinusal como riesgo previs. simult . a extracc. 2,0 10 20,0 13,69 0,13 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 73 146,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 182 321,0 C. DE S. N§188 ESCUELA BERNARDO IRIGOYEN CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 111 111,0 79,85 0,49 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 28 112,0 20,14 0,50 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 139 223,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 13 78,0 56,52 0,66 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 2 6,0 8,69 0,05 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 2 4,0 8,69 0,03 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 6 30,0 26,08 0,25 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 23 118,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 2 4,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2 4,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* TABLA N:1 HOJA N:143 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 231 462,0 98,71 0,92 10.14.00 Extracci¢n de un cuerpo extra¤o. 12,0 3 36,0 1,28 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 234 498,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 398 843,0 TOTAL DEPARTAMENTO ALVEAR:------------------------------------------------------> 7001 16235,0 DEPARTAMENTO SAN RAFAEL. C. DE S. Nø107 25 DE MAYO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 226 226,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 226 226,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 23 69,0 15,23 0,11 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 63 315,0 41,72 0,54 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 65 195,0 43,04 0,33 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 151 579,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 48 288,0 60,75 0,75 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 31 93,0 39,24 0,24 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 79 381,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 65 130,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 65 130,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* TABLA N:1 HOJA N:144 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 284 568,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 284 568,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 220 330,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 220 330,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1025 2214,0 C. DE S. Nø108 GOUDGE CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1523 1523,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1523 1523,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 18 54,0 7,92 0,11 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 209 418,0 92,07 0,88 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 227 472,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 766 1532,0 83,99 0,77 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 146 438,0 16,00 0,22 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 912 1970,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 159 238,5 47,89 0,47 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 173 259,5 52,10 0,52 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 332 498,0 TABLA N:1 HOJA N:145 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2994 4463,0 C. DE S. Nø109 LAS MALVINAS CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 139 139,0 97,88 0,92 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 3 12,0 2,11 0,07 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 142 151,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 7 42,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 7 42,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 13 26,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 13 26,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 199 398,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 199 398,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 10 15,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 10 15,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 371 632,0 C. DE S. Nø110 COLONIA ELENA CAPITULO I *-CONSULTAS-* TABLA N:1 HOJA N:146 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 208 208,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 208 208,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 11 33,0 78,57 0,68 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 3 15,0 21,42 0,31 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 14 48,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 76 456,0 23,10 0,42 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 123 369,0 37,38 0,34 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 130 260,0 39,51 0,23 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 329 1085,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 455 910,0 96,60 0,95 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 15 30,0 3,18 0,03 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 1 12,0 0,21 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 471 952,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1022 2293,0 C. DE S. Nø111 RODOLFO ISELIN CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 322 322,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 322 322,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 30 150,0 100,00 1,00 TABLA N:1 HOJA N:147 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 30 150,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 3 18,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 3 18,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 1 4,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 4,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 307 614,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 307 614,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 82 123,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 82 123,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 745 1231,0 C. DE S. Nø112 EL USILLAL CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 170 170,0 77,27 0,53 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 50 150,0 22,72 0,46 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 220 320,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 75 225,0 75,00 0,81 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 2 4,0 2,00 0,01 TABLA N:1 HOJA N:148 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 23 46,0 23,00 0,16 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 100 275,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 272 544,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 272 544,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 592 1139,0 C. DE S. Nø113 MONTE COMAN CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 792 792,0 99,87 0,99 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 1 3,0 0,12 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 793 795,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 5 15,0 10,63 0,06 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 42 210,0 89,36 0,93 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 47 225,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 3 9,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 3 9,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 1 4,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 4,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* TABLA N:1 HOJA N:149 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 598 1196,0 99,66 0,99 10.02.00 Pl stica de comunicaci¢n buco-sinusal como riesgo previs. simult . a extracc. 2,0 2 4,0 0,33 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 600 1200,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 141 211,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 141 211,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1585 2444,5 C. DE S. Nø114 VILLA ATUEL CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 639 639,0 70,21 0,37 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 271 1084,0 29,78 0,62 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 910 1723,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 52 156,0 82,53 0,79 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 4 20,0 6,34 0,10 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 7 21,0 11,11 0,10 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 63 197,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 134 804,0 31,38 0,49 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 114 342,0 26,69 0,20 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 136 272,0 31,85 0,16 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 43 215,0 10,07 0,13 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 427 1633,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* TABLA N:1 HOJA N:150 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 102 204,0 95,32 0,93 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 5 15,0 4,67 0,06 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 107 219,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 771 1542,0 90,91 0,62 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 77 924,0 9,08 0,37 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 848 2466,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 79 118,5 34,49 0,34 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 125 187,5 54,58 0,54 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 25 37,5 10,91 0,10 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 229 343,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2584 6581,5 C. DE S. Nø115 REAL DEL PADRE CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 390 390,0 99,48 0,97 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 2 8,0 0,51 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 392 398,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 1 5,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 5,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 4 8,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 4 8,0 TABLA N:1 HOJA N:151 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 463 926,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 463 926,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 2 3,0 66,66 0,66 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 1 1,5 33,33 0,22 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 3 4,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 863 1341,5 C. DE S. Nø119 RAMA CAIDA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 540 540,0 87,94 0,64 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 74 296,0 12,05 0,35 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 614 836,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 8 24,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 8 24,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 22 132,0 39,28 0,60 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 20 60,0 35,71 0,27 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 14 28,0 25,00 0,12 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 56 220,0 CAPITULO VI *-ORTODONCIA Y ORTOPEDIA FUNCIONAL-* TABLA N:1 HOJA N:152 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 06.01.00 Consulta de estudio. 4,0 6 24,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 6 24,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 79 158,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 79 158,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 482 964,0 97,96 0,88 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 10 120,0 2,03 0,11 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 492 1084,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 30 45,0 41,09 0,41 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 40 60,0 54,79 0,54 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 3 4,5 4,10 0,03 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 73 109,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1328 2455,5 C. DE S. Nø123 PUNTA DE AGUA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 0 0,0 0,00 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 0 0,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 0 0,0 C. DE S. Nø130 SALTO DE LAS ROSAS CAPITULO I *-CONSULTAS-* TABLA N:1 HOJA N:153 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1199 1199,0 79,45 0,49 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 310 1240,0 20,54 0,50 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1509 2439,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 400 2000,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 400 2000,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 10 60,0 2,14 0,04 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 10 30,0 2,14 0,02 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 50 100,0 10,70 0,07 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 259 518,0 55,46 0,37 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 138 690,0 29,55 0,49 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 467 1398,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 853 1706,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 853 1706,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 296 444,0 42,71 0,42 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 141 211,5 20,34 0,20 50.04.00 Prestaciones intermedias (Pr¢tesis). 1,5 16 24,0 2,30 0,02 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 36 54,0 5,19 0,05 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 204 306,0 29,43 0,29 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 693 1039,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 3922 8582,5 C. DE S. Nø158 CUADRO NACIONAL TABLA N:1 HOJA N:154 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 529 529,0 72,76 0,47 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 198 594,0 27,23 0,52 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 727 1123,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 119 357,0 56,39 0,43 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 84 420,0 39,81 0,50 02.04.00 Obturaci¢n con amalgama: Reconstrucciones - con tornillo en conducto. 6,0 8 48,0 3,79 0,05 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 211 825,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 149 447,0 67,72 0,73 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 9 18,0 4,09 0,02 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 56 112,0 25,45 0,18 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 6 30,0 2,72 0,04 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 220 607,0 CAPITULO VI *-ORTODONCIA Y ORTOPEDIA FUNCIONAL-* 06.01.00 Consulta de estudio. 4,0 61 244,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 61 244,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 650 1300,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 650 1300,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1869 4099,0 C. DE S. Nø159 ISLA DEL DIAMANTE CAPITULO I *-CONSULTAS-* TABLA N:1 HOJA N:155 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 814 814,0 91,35 0,72 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 77 308,0 8,64 0,27 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 891 1122,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 60 180,0 56,07 0,42 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 41 205,0 38,31 0,48 02.04.00 Obturaci¢n con amalgama: Reconstrucciones - con tornillo en conducto. 6,0 6 36,0 5,60 0,08 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 107 421,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 21 126,0 23,07 0,44 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 11 33,0 12,08 0,11 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 56 112,0 61,53 0,39 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 3 15,0 3,29 0,05 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 91 286,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 1 2,0 2,08 0,01 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 47 141,0 97,91 0,98 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 48 143,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 889 1778,0 98,99 0,98 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 9 27,0 1,00 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 898 1805,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 129 193,5 100,00 0,99 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 129 193,5 TABLA N:1 HOJA N:156 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2164 3970,5 C. DE S. Nø160 TRES VIENTOS CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 337 337,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 337 337,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 55 110,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 55 110,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 392 447,0 C. DE S. Nø161 ATUEL NORTE CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 638 638,0 69,19 0,35 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 284 1136,0 30,80 0,64 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 922 1774,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 6 18,0 33,33 0,33 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 12 36,0 66,66 0,66 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 18 54,0 CAPITULO IV *-PROTESIS-* 04.01.01 Incrustaciones: Cavidad simple. 8,0 1 8,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 8,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N:157 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 146 876,0 32,95 0,50 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 131 393,0 29,57 0,22 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 121 242,0 27,31 0,13 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 45 225,0 10,15 0,12 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 443 1736,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 105 210,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 105 210,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 2 12,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 2 12,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 790 1580,0 92,07 0,65 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 68 816,0 7,92 0,34 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 858 2396,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 56 84,0 22,95 0,22 50.05.00 Prestaciones intermedias (Odontolog¡a Preventiva). 1,5 163 244,5 66,80 0,66 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 25 37,5 10,24 0,10 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 244 366,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2593 6556,0 C. DE S. N§163 DR. J. HANON EL VENCEDOR CAPITULO I *-CONSULTAS-* TABLA N:1 HOJA N:158 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1283 1283,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1283 1283,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 185 370,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 185 370,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 692 1384,0 83,57 0,77 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 136 408,0 16,42 0,22 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 828 1792,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 154 231,0 54,41 0,54 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 129 193,5 45,58 0,45 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 283 424,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2579 3869,5 C. DE S. Nø164 CAPITAN MONTOYA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 19 19,0 6,55 0,01 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 271 1084,0 93,44 0,98 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 290 1103,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 425 1275,0 59,44 0,51 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 159 795,0 22,23 0,32 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 131 393,0 18,32 0,15 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 715 2463,0 TABLA N:1 HOJA N:159 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 151 906,0 55,31 0,78 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 122 244,0 44,68 0,21 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 273 1150,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 53 159,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 53 159,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 841 1682,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 841 1682,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 2172 6557,0 C. DE S. Nø183 BARRIO VALLE GRANDE CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 220 220,0 72,13 0,39 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 85 340,0 27,86 0,60 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 305 560,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 54 162,0 21,34 0,16 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 101 505,0 39,92 0,52 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 96 288,0 37,94 0,29 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 2 12,0 0,79 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 253 967,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* TABLA N:1 HOJA N:160 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 33 198,0 43,42 0,60 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 23 69,0 30,26 0,21 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 13 26,0 17,10 0,07 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 7 35,0 9,21 0,10 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 76 328,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 2 4,0 3,84 0,02 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 50 150,0 96,15 0,97 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 52 154,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 1 4,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 4,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 270 540,0 98,18 0,98 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 5 10,0 1,81 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 275 550,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 240 360,0 99,17 0,99 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 2 3,0 0,82 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 242 363,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1204 2926,0 TOTAL DEPARTAMENTO SAN RAFAEL:--------------------------------------------------> 30004 61802,5 DEPARTAMENTO MALARGUE. C. DE S. Nø124 EL ALAMBRADO TABLA N:1 HOJA N:161 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 0 0,0 0,00 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 0 0,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 0 0,0 C. DE S. Nø125 RANQUIL NORTE CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 0 0,0 0,00 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 0 0,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 0 0,0 C. DE S. Nø126 AGUA ESCONDIDA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 0 0,0 0,00 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 0 0,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 0 0,0 C. DE S. N§127 CORTADERAL AGUA DEL TORO CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 0 0,0 0,00 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 0 0,0 TABLA N:1 HOJA N:162 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 0 0,0 C. DE S. Nø129 MALARGUE CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 1677 1677,0 85,47 0,59 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 285 1140,0 14,52 0,40 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1962 2817,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 58 174,0 5,47 0,03 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 397 1985,0 37,48 0,45 02.04.00 Obturaci¢n con amalgama: Reconstrucciones - con tornillo en conducto. 6,0 10 60,0 0,94 0,01 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 459 1377,0 43,34 0,31 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 133 798,0 12,55 0,18 02.10.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad compuesta - compleja. 4,0 2 8,0 0,18 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1059 4402,0 CAPITULO III *-ENDODONCIA (SIN OBTURACION)-* 03.01.00 Tratamiento unirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 6,0 20 120,0 76,92 0,83 03.02.00 Tratamiento multirradicular (biopulpectom¡a - necrosis - gangrena). 9,0 1 9,0 3,84 0,06 03.05.00 Biopulpectom¡a parcial. 3,0 5 15,0 19,23 0,10 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 26 144,0 CAPITULO IV *-PROTESIS-* 04.01.10 Tramo de puente colado. 2,0 1 2,0 33,33 0,10 04.01.11 Corona de acr¡lico. 9,0 2 18,0 66,66 0,90 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 3 20,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 81 486,0 7,13 0,14 TABLA N:1 HOJA N:163 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 83 249,0 7,30 0,07 05.03.00 Inactivaci¢n de policaries. 2,0 7 14,0 0,61 0,00 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 82 164,0 7,21 0,04 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 455 910,0 40,05 0,27 05.04.02 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene grupal. 5,0 219 1095,0 19,27 0,32 05.05.00 Sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. 2,0 18 36,0 1,58 0,01 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 191 382,0 16,81 0,11 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1136 3336,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 570 1140,0 83,33 0,75 07.04.00 Tratamiento de dientes primarios con formocresol. 3,0 107 321,0 15,64 0,21 07.06.01 Reducci¢n de luxaci¢n con inmovilizaci¢n dentaria. 6,0 7 42,0 1,02 0,02 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 684 1503,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 22 88,0 32,35 0,24 08.02.00 Tratamiento de gingivitis marginal cr¢nica. 6,0 42 252,0 61,76 0,69 08.03.00 Tratamien. de periodontitis destruc. leve/moderada:Bolsa h/5mm p/sect.(6ses). 6,0 2 12,0 2,94 0,03 08.04.00 Tratamien. de periodontitis destruc. severa:Bolsa de 6mm o m s p/sect.(6sec). 6,0 1 6,0 1,47 0,01 08.05.00 Desgaste selectivo o armonizaci¢n oclusal. 6,0 1 6,0 1,47 0,01 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 68 364,0 CAPITULO IX *-RADIOLOGIA-* 09.01.01 Periapical: T‚cnicas de cono corto o cono largo. 1,5 12 18,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 12 18,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 1735 3470,0 97,91 0,90 10.04.00 Alveolectom¡a estabilizadora por zonas (6 zonas). 2,0 1 2,0 0,05 0,00 10.06.00 Incisi¢n y drenaje de abcesos por v¡a intrabucal. 2,0 2 4,0 0,11 0,00 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 26 312,0 1,46 0,08 10.11.00 Liberaci¢n de dientes retenidos. 6,0 1 6,0 0,05 0,00 TABLA N:1 HOJA N:164 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 10.14.00 Extracci¢n de un cuerpo extra¤o. 12,0 1 12,0 0,05 0,00 10.15.00 Alveolectom¡a correctiva por zonas (6 zonas). 3,0 1 3,0 0,05 0,00 10.33.00 Frenectom¡a. 6,0 1 6,0 0,05 0,00 10.56.00 Reparaci¢n en cirug¡a oncol¢gica. 1,0 1 1,0 0,05 0,00 10.58.00 Tratamiento de alveolitis (hasta 3 sesiones). 3,0 3 9,0 0,16 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1772 3825,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 692 1038,0 50,99 0,50 50.03.00 Prestaciones intermedias (Endodoncia sin Obsturaci¢n). 1,5 19 28,5 1,40 0,01 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 646 969,0 47,60 0,47 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1357 2035,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 8079 18464,5 C. DE S. Nø132 BARDAS BLANCAS CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 183 183,0 82,80 0,56 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 9 27,0 4,07 0,08 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 29 116,0 13,12 0,35 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 221 326,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 1 3,0 1,92 0,01 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 24 120,0 46,15 0,42 02.05.00 Obturaci¢n con Ion¢mero V¡treo - clase V. 2,0 1 2,0 1,92 0,00 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 26 156,0 50,00 0,55 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 52 281,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 21 126,0 30,43 0,56 TABLA N:1 HOJA N:165 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 1 3,0 1,44 0,01 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 47 94,0 68,11 0,42 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 69 223,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 86 172,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 86 172,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 162 324,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 162 324,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 15 22,5 100,00 0,97 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 15 22,5 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 605 1348,5 C. DE S. Nø135 PATA MORA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 0 0,0 0,00 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 0 0,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 0 0,0 C. DE S. Nø143 LAS LOICAS CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 95 95,0 59,74 0,28 TABLA N:1 HOJA N:166 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 16 48,0 10,06 0,14 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 48 192,0 30,18 0,57 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 159 335,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 37 185,0 84,09 0,81 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 7 42,0 15,90 0,18 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 44 227,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 15 90,0 50,00 0,75 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 15 30,0 50,00 0,25 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 30 120,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 87 174,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 87 174,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 72 144,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 72 144,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 14 21,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 14 21,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 406 1021,0 C. DE S. Nø165 EL MANZANO CAPITULO I *-CONSULTAS-* TABLA N:1 HOJA N:167 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 0 0,0 0,00 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 0 0,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 0 0,0 C. DE S. N§177 DR. FCO. LUSKAR B§ VIRGEN CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 0 0,0 0,00 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 0 0,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 0 0,0 C. DE S. Nø182 DR. DIOGENES QUIROGA CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 0 0,0 0,00 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 0 0,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 0 0,0 C. DE S. N§215 E. S. ITINERANTE MALARGšE CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 243 243,0 90,33 0,71 01.02.00 Consulta a domicilio. 3,0 6 18,0 2,23 0,05 01.04.00 Consulta de urgencia: prestaci¢n que no constituye paso intermedio de tratam. 4,0 20 80,0 7,43 0,23 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 269 341,0 CAPITULO II *-OPERATORIA DENTAL-* TABLA N:1 HOJA N:168 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** 02.01.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad simple. 3,0 5 15,0 7,04 0,05 02.02.00 Obturaci¢n con amalgama: Cavidad compuesta - compleja. 5,0 18 90,0 25,35 0,30 02.08.00 Obturaci¢n con composit‚ autopolimerizable cavidad simple. 3,0 31 93,0 43,66 0,31 02.09.00 Reconstrucci¢n de  ngulos: En dientes anteriores. 6,0 17 102,0 23,94 0,34 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 71 300,0 CAPITULO V *-ODONTOLOGIA PREVENTIVA-* 05.01.00 Tatrectom¡a y cepillado mec nico. 6,0 109 654,0 40,37 0,66 05.02.00 Consulta prevent. peri¢dica:Incluye cepill. previo y aplica. fluor por trat. 3,0 2 6,0 0,74 0,00 05.04.00 Ense¤anza de t‚cnica de higiene bucal. 2,0 12 24,0 4,44 0,02 05.04.01 Detecci¢n de placa bacteriana y ense¤anza de t‚cnica de higiene individual. 2,0 58 116,0 21,48 0,11 05.06.00 Cariost ticos por cuadrante (incluye 3 sesiones). 2,0 89 178,0 32,96 0,18 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 270 978,0 CAPITULO VII *-ODONTOPEDIATRIA-* 07.01.00 Motivaci¢n (hasta 3 consultas) incluida primera y ficha (hasta 14a.). 2,0 303 606,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 303 606,0 CAPITULO VIII *-PERIODONCIA-* 08.01.00 Consulta de estudio - diagn¢stico - pron¢stico. 4,0 1 4,0 100,00 1,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 1 4,0 CAPITULO X *-CIRUGIA BUCAL-* 10.01.00 Extracci¢n dentaria. 2,0 293 586,0 93,01 0,68 10.09.00 Extracci¢n de dientes retenidos o restos radiculares retenidos. 12,0 22 264,0 6,98 0,31 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 315 850,0 CAPITULO XI *-PRESTACIONES INTERMEDIAS-* 50.02.00 Prestaciones intermedias (Operatoria Dental). 1,5 78 117,0 77,22 0,77 50.10.00 Prestaciones intermedias (Cirug¡a Bucal). 1,5 23 34,5 22,77 0,22 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 101 151,5 TABLA N:1 HOJA N:169 *********************************************************************************************************************************************** T O T A L T O T A L COMPOSICION PORCENTUAL CODIGO P R E S T A C I O N E S U.O. UNIDADES PRESTACION ODONTOLOG PRESTACION U.O *********************************************************************************************************************************************** TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 1330 3230,5 C. DE S. Nø225 Bø EL PAYEN CAPITULO I *-CONSULTAS-* 01.01.00 Ex men -Diagn¢stico- Fichado y Plan de tratamiento. 1,0 0 0,0 0,00 0,00 TOTAL CAPITULO:-----------------------------------------------------------------> 0 0,0 TOTAL ESTABLECIMIENTO:----------------------------------------------------------> 0 0,0 TOTAL DEPARTAMENTO MALARGUE:----------------------------------------------------> 10420 24064,5 TOTAL REGION:-------------------------------------------------------------------> 47425 102102,0 TOTAL GENERAL:------------------------------------------------------------------> 307206 754667,5