Accidentes en menores de 5 años
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Los accidentes representan la primera causa de muerte en menores de 5 años, en Mendoza. En el año 2003 murieron por esta causa 58 niños, lo que representa una tasa de 39 muertes por accidentes sobre 100.000 niños menores de 5 años. El porcentaje que representan las muertes por esta causa comparado con el resto de las muertes es el siguiente:

 

• menores de 1 año: 10%
• 1 a 4 años: 55%

Los accidentes representan cerca del 20% de los egresos hospitalarios del mayor hospital pediátrico de la provincia.

En el año 2002, egresaron de todos los hospitales de Mendoza 2.031 niños por haber sufrido un accidente. Tasa de 1388 egresos por accidente por cada 100.000 niños menores de 5 años, Mendoza 2002.

 

Edad	< 1	> 1	2 a 4	Total
Tránsito	17	26	138	181
Caída	312	224	394	930
Ahogamiento	0	10	2	12
Atragantamiento	0	1	1	2
Electricidad	2	10	18	30
Quemadura	26	112	118	256
Intoxicación	27	102	189	318
Otros	30	55	217	302
Total	414	540	1077	2031

De estos el 20% tenían menos de 1 año, el 27% cursaban el 2^o año de vida y el 53% restante tenían entre 2 a 4 años, es decir un promedio de 17% de promedio por año.

Analizando las causas tenemos la siguiente distribución:

Pero esta distribución no es igual a cada edad como puede observarse en el siguiente gráfico

 

Caídas:

Causas de caídas en el 1^er año de vida:

1. caída que implica cama (34%)
2. caída al ser trasladado o sostenido por otra persona (28%)
3. caída que implica silla (10%)
4. caída en o desde escalera (4%)
5. caída desde juegos infantiles (6%)
6. otra (18%)

Por este motivo lo más importante a promocionar, en el 1^er año de vida, es un lugar seguro para que el bebé duerma, sillas de paseo seguras con cinturones que impidan que el bebé se mueva cuando no es observado, además de la importancia de recomendar que cuando es sostenido en brazos lo realicen personas idóneas y con cuidado. Contar con sillas altas seguras que tengan una amplia base de sustentación y dispongan de un cinturón de seguridad que evite que se tire al suelo. La escalera es un imán para los bebés, las barandas o puertas que evitan el acceso tienen la dificultad del desplazamiento para el resto de los usuarios de la misma, además el riesgo que significa cuando no se ha cerrado. Por este motivo lo más importante es enseñar al bebé a subir y bajar la escalera gateando con cuidado. Por último la necesidad de observación que necesita el bebé cuando es colocado en un juego infantil.

 

En el 2^o año de vida la primera causa de las caídas son por la deambulación (40%) al caer en el mismo nivel o de un nivel a otro. La escalera y las sillas altas (22%) producen numerosas caídas. Las caídas desde las camas representan el 20%.

 

Entre los 2 y 4 años vuelven a aumentar las caídas desde la cama, al pasar al niño a una cama sin barrotes. Las caídas producto de la deambulación son la causa más importante. También tienen peso las caídas desde la silla y escalera.

 

Intoxicaciones

La principal causa es la exposición a medicamentos, algunos administrados en dosis no adecuados por los padres y otras veces dejados al alcance de los niños. Seguidos por la ingesta de productos de limpieza, plaguicidas e hidrocarburos. En el 2^o año de vida la exposición a hidrocarburos supera a la de venenos. Al analizar la causa de esta intoxicación junto al Iscamen (Instituto fiscalizador del uso de plaguicidas), encontramos que dejar envases tirados que contenían agroquímicos es la causa más frecuente por la que los niños se intoxican.

 

Quemaduras

La principal causa es el contacto con líquidos calientes (80%), seguidos de quemaduras por fuego (20%)

 

Otros

Incluyen múltiples causas entre las que se destacan las heridas por diversos elementos cortantes, los golpes, elementos arrojados, aplastamiento por diversas causas, picaduras de insectos, etc. Las mordeduras de perro aumentan a partir de los 2 años.

 

Tránsito

Aumentan significativamente a partir de los 2 años por el atropellamiento de niños que están solos en la vía pública. Las otras causas tienen que ver con el transporte inadecuado de niños en autos o en bicicleta.

 

 

Este artículo ha sido elaborado por el Programa de Prevención de Accidentes, en base a los datos del Departamento de Bioestadística sobre los egresos hospitalarios del año 2002 en Mendoza. Tel: 4202268 mail: preventivosmendoza@hotmail.com